搶救妙齡女 北榮24小時內4度手術摘除心臟黏液瘤

原本身體健康的22歲陳小姐，有天晚上睡覺突然發覺身體右半邊動彈不得，急診原本只發現腦中風，緊急手術取出腦血管的栓塞，卻又發現雙腳變得冰冷、沒有脈搏，臺北榮總緊急以移動式心臟超音波檢查，才找到兇手竟是組織結構鬆散的「心臟黏液瘤」，造成全身多處栓塞的機率只有萬分之一。（戎華儀報導）

臺北榮總心臟外科主治醫師郭姿廷指出，心臟黏液瘤質地如果凍，心臟跳動時隨著瓣膜擺動，破碎的腫瘤被甩到全身血管中造成栓塞，只能實施開心手術切除，好發於30到60歲，發生在女性身上的機率又高於男性，有3成的機率會造成腦中風，僅有萬分之一的機率會造成全身多處栓塞。

郭姿廷：『那下肢缺血我們發現就是發現是心臟腫瘤造成的，那第一件事情，我們要把心臟腫瘤趕快把它拿掉，因為它隨著心臟在那邊擺動，它還是會一直再把東西打出去，如果運氣不好它可能再打到腦部，又再造成中風。』

陳小姐的黏液瘤在24小時內陸續隨著血流，在腦部、雙腳、右腎和脾臟造成栓塞，不幸中的大幸是醫療團隊快速反應，和時間賽跑動了4次手術，清除栓塞和小腿筋膜切開術，減輕下肢恢復血流後的腫脹。

郭姿廷表示，搶救腦動脈栓塞的黃金救援時間只有3小時，雙腿栓塞則必須在6~8小時內搶救，才能避免偏癱、截肢的可能，陳小姐的心臟黏液瘤雖然是良性，復發率有5~10%，切除時必須將黏液瘤的蒂頭切除乾淨才能減少復發的可能。

（圖：戎華儀攝）