救出土耳其受困女送醫不治 注意壓埋過久易腔室症候群

土耳其強震造成1.6萬餘人喪生,台灣搜救隊8日在瓦礫堆中成功救出1名受困女子,可惜送醫後仍傷重不治,台北市搜救隊副隊長劉奎佑今天提醒,壓埋過久傷者易發生腔室症候群。搜救隊第一梯次成員8日(當地時間)挺進土耳其重災區阿德亞曼(Adiyaman)救援,其中台北市搜救隊同日發現一名受困女性,救援長達5小時後將她成功救出,振奮人心。

(翻攝畫面)
台灣搜救隊挺進土國重災區阿德亞曼(Adiyaman),於當地時間8日成功救出1名女子。(翻攝畫面)

由於受困女子肢體遭嚴重擠壓,現場搜救、醫療人員現地執行困難度極高的截肢手術,終於在當地時間8日晚間8時40分將她救出,現場人員立即進行CPR及電擊等急救措施,成功幫助她恢復生命徵象,隨後送往當地醫院搶救治療。

台北市消防局今天下午舉行記者會說明個案援救情形,台北市搜救隊副隊長劉奎佑表示,台北市搜救隊和土國城市救援隊(SAK-1)於8日下午3時40分(當地時間)於倒塌建築物瓦礫堆下聽到微弱聲音,發現有名女子受困且相當虛弱。

劉奎佑說,經過生命徵象評估後,搜救人員和隨隊醫師立即輸液給藥,由於受困女子腹部以下都深埋瓦礫堆中,經利用小型工具和徒手移除障礙物後,再交給現場醫師搶救、處理,隨後送往當地醫院搶救治療。

使用搜救器材部份,劉奎佑說,包括生命探測器、影像探測器、聲音探測器、搜救犬、碎石機和刀具等在內。
談及這名受困女性發生腔室症候群原因,劉奎佑指出,通常壓埋過久的傷者,發生腔室症候群可能性相當高,需要現場醫師進行研判,針對這類情況要避免造成命危情形,這起救援案例是在左膝以下進行截肢。

中央社記者詢問受困女子送醫後情形,台北市消防局醫療指導醫師廖婉如表示,當地時間8日晚間9時20分送醫搶救後,很遺憾她到院不久,院方就於當晚9時30分許宣告傷重不治。

廖婉如提到,現場醫師王則堯起初希望保全受困女子肢體方式救出,所以前面花費許多時間協助脫困,但隨時間流逝恐造成她體力耗弱和休克,更易產生腔室症候群而難以救出,加上她一度失去生命徵兆,所以才決定緊急截肢以保全性命。

「現場狀況非常危急」,廖婉如說,因震災遭壓砸的傷病患受困時間越長,越容易產生腔室症候群,因身上橫紋肌溶解造成鉀離子高,脫困當下四肢易因血液突然回流中心,剛脫困出來時最容易發生心跳停止。

她指出,災區現場進行截肢相當困難,因病人並非平躺狀態,難以用止血帶幫肢體止血,加上侷限空間和非無菌環境,都會增加傷口處理困難度,當下截肢是困難抉擇,只能以保命為主。

廖婉如說,台北榮總和台北市搜救隊有多年合作經驗,也有救援共同標準作業程序(SOP)和出勤裝備,但藥物準備受限法規,但地震受傷民眾常需使用嗎啡類止痛藥劑,希望未來可放寬這類藥物。

前進土國救援困難重重,劉奎佑表示,當地氣候寒冷,夜間都在攝氏零度以下,搜救人員和機具操作的敏感度效率都會因此降低,且災區幾乎都呈現「煎餅式坍塌」的瓦礫堆狀況,必須進入有限空間救援,是較困難處。
面對前線搜救人員急於和死神賽跑搶救人命,台灣後勤人員如何給予協助?劉奎佑說,因土國當地網路大致順暢,前線搜救人員會將現場問題傳送工作群組,台灣後勤就幫忙分析正確圖資、訊息和工作記錄回傳,讓前線人員不會單打獨鬥,像是救援首名受困女性時,後勤人員就會幫忙提醒要注意腔室症候群的產生等細節。

至於相關救援經費支出,劉奎佑說,原則上相關經費都是由內政部消防署和外交部協助處理。

(責任主編:莊儱宇)

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