新竹臺大支氣管鏡熱蒸氣消融術達成10例

▲全體合影。

新竹臺大分院於十九日上午在新竹醫院六樓多媒體講堂舉辦「支氣管鏡熱蒸氣消融術十例達成記者會」，會中邀請接受熱蒸氣消融術成功的個案高先生，分享接受熱蒸氣消融術治療慢性阻塞性肺病的經驗及心得；記者會中亦邀請新竹縣政府衛生局醫政科曾淑麗科長等貴賓，共同見證醫療團隊的優秀成果。

新竹臺大分院余忠仁院長表示，新竹分院在慢性阻塞性肺病的照護已發展多年，且獲得慢性阻塞性肺病照護醫院認證。此次胸腔介入團隊和慢性阻塞性肺病照護團隊積極使用國內全新的內視鏡慢性阻塞性肺病治療技術，使慢性阻塞性肺病的病人，能藉著內視鏡處置配合藥物控制，有機會獲得更好的生活品質。而支氣管鏡介入處置也是本院長期以來的重點發展項目之一，結合兩項特色醫療，提升大新竹地區肺病照護品質，提供在地民眾可近性醫療照護，是本院一直以來努力的目標。

新竹臺大分院胸腔內科張立禹醫師說明，六十六歲的高先生是慢性阻塞性肺病的病人，在標準治療下，即使以三種不同的吸入性藥物控制，生活品質仍然不佳。在醫師的建議下，高先生在新竹醫院接受支氣管鏡熱蒸氣消融術，術後隔天即順利出院，期間也未有不適，因肺氣腫造成的生活品質不佳也在術後一個月開始明顯改善。

張立禹醫師解釋，慢性阻塞性肺病是因為吸入香菸或其他有害微粒、氣體引發肺臟及呼吸道產生慢性發炎反應，肺部實質受到慢性發炎破壞，其好發在四十歲以上族群，盛行率為百分之六點一至百分之九點五，且常見的共病症有心血管疾病、代謝症候群、肺癌、支氣管擴張等。過去在慢性阻塞性肺病中，嚴重肺氣腫族群的病人在藥物控制效果不理想時，只能考慮接受傳統肺減容手術。但是嚴重肺氣腫的病人，往往因為年紀較大，以及高血壓、冠心症、代謝症候群等共病症，導致傳統肺減容手術的風險太高，術後的恢復期也長，真正能受惠的病人相對有限。

張立禹醫師表示，新竹臺大分院依病人需求引進支氣管鏡熱蒸氣消融術，在術前先透過電腦斷層及程式分析，決定目標肺葉及治療的劑量，再透過支氣管鏡與專門導管，將一百℃水蒸氣注入目標肺葉，利用熱蒸氣對嚴重度較高的肺葉造成局部發炎反應，使目標肺葉在數周到數個月後逐漸萎縮，以改善肺部機能。該項治療對共病症的接受度較高，術式本身風險低、恢復時間短，且早在二○一七年時，已經被納入全球慢性阻塞性肺病治療指引的治療選項中。

新竹臺大分院成功完成十多例支氣管鏡熱蒸氣消融術，提供慢性阻塞性肺病病友有更多治療上的選擇，有機會獲得更好的生活品質。