新一代糖尿病降血糖藥 恐導致急性胰臟炎

目前,台灣有二二○萬名糖尿病友,新一代降血糖藥品SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑,屬於醫師處方用藥,然而近年來接獲三例糖尿病友疑似因GLP-1受體促效劑導致急性胰臟炎之藥害救濟申請案,食藥署提醒勿輕忽用藥風險。

新一代降血糖藥品:鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2 inhibitors)和類升糖素胜(月太)-1受體促效劑(GLP-1 receptor agonists),除了不易出現低血糖的副作用,還額外提供心血管保護及減重的效果。

使用SGLT2抑制劑或GLP-1受體促效劑雖然可以達到降低血糖及控制體重的效果,但SGLT2抑制劑可能會提高生殖器和泌尿道感染、骨折和酮酸中毒的風險。若出現頭暈、噁心、嘔吐、腹痛及不尋常的疲倦、嗜睡或昏迷等症狀,應儘速就醫檢查。而GLP-1受體促效劑可能伴隨腸胃道不適,如:噁心、嘔吐和腹瀉等副作用。若有家族性髓質甲狀腺癌或多發性內分泌腫瘤症候群的病人應禁用GLP-1受體促效劑類之抗糖尿病藥物。另外,在服用此類藥物期間若有胰臟炎等相關症狀應儘速就醫檢查。

控制血糖要多管齊下,不是只靠藥品,仍需配合規律飲食和運動,以及控制體重。食藥署呼籲,凡藥品必有其風險,需透過合法管道取得,不可為達到快速效果而私下購買、自行併用藥品。SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑皆屬於醫師處方用藥,使用前應諮詢醫療專業人員,了解用藥的風險與效益並主動告知醫師目前所有服用的藥品、藥品過敏史、病史,配合醫囑按時服藥,才是確保用藥安全之道。

藥害救濟基金會提供「用藥安全五重點」:一、正確且安全地使用合法藥品:在合法之醫療院所及藥局,依照醫藥專業人員的指示及藥品標示使用藥品。二、凡藥品必有其風險:用藥是效益與風險的權衡,其風險無法全然避免,但可透過用藥前的溝通、用藥期間的警覺,來預防或減少嚴重藥害的發生。三、發生藥品過敏或不良反應立即回診就醫:常見藥品過敏前兆六症狀「疹、破、痛、紅、腫、燒」,用藥期間出現以上症狀,不適症狀持續發生或惡化,應盡速就醫,並主動告知用藥史。四、用藥期間注意身體反應:用藥期間隨時留意身體的變化,建議主動向藥師或醫師諮詢用藥注意事項與藥品的不良反應。五、藥害救濟有保障:藥品所造成的傷害通常難以預期,而且無法完全避免,若正當使用合法藥品發生不良反應,導致嚴重疾病(住院)、殘障、死亡,可以申請藥害救濟。藥害救濟專線:(○二)二三五八四○九七。