檳菸酒 口腔癌增123倍

研究顯示，慢性刺激是形成口腔癌的重要成因，約九成的口腔癌病患都有嚼檳榔的習慣，因此在現代的台灣口腔癌幾乎可以稱為「口腔檳榔癌」，若加上抽菸、喝酒，會是正常口腔得口腔癌的一二三倍。

由洪鈞培文教基金會、新北市立圖書館主辦的「身心健康快樂生活」公益系列講座，邀請新光醫院耳鼻喉頭頸外科主任侯勝博教授主講「頭頸健康快樂生活」。

口腔癌為我國青壯年（廿五至四十四歲）男性最容易發生的癌症，平均死亡年齡為五十五歲，較其他癌症早十年以上。每年約有五千四百名口腔癌個案，二千三百人死於口腔癌，嚼檳榔、吸菸是造成口腔癌的主因。罹病後，輕則毀容，重則奪命。篩檢政策之國外研究顯示，口腔黏膜檢查可有效降低口腔癌之死亡率。

研究資料顯示嚼檳者罹患口腔癌的機率為一般人的廿八倍；同時吸菸及嚼檳榔者，導致口腔癌的機率為無此習慣者的八十九倍；同時吸菸、飲酒及嚼檳榔者，導致口腔癌的機率為無此習慣者的一二三倍。

檳榔中有害內含物：檳榔鹼、黃樟素、超氧自由基。國際癌症研究機構在二○○三年指出，檳榔鹼本身已是人類的致癌物。

口腔癌前病變就是口腔正常黏膜細胞因嚼檳榔、抽菸、喝酒所產生的致癌物作用下，產生口腔內的白斑、紅斑、黏膜下纖維化等，但尚未癌變成口腔癌者。

若口腔黏膜檢查出疑似癌前病變（白斑、紅斑、口腔黏膜下纖維化、扁平苔蘚、疣狀增生等）或疑似口腔癌，請儘速至醫院口腔顎面外科或耳鼻喉科確診，並遵照醫囑每三至六個月定期追蹤一次。此外，要立即戒檳榔、戒菸與戒酒，並避免高溫或刺激性的食物。

是否口腔癌前病變一定會變成口腔癌？當然不是。口腔癌前病變的治療哲學，阻止口腔癌前病變變成口腔癌。如何預防癌變？不抽煙、不嚼檳榔、不喝酒；多吃有顏色或深綠色等富含抗氧化劑之蔬果；定期追蹤；因材施教（不同階段，不同處理）。

有出現白斑的人約有二%的機率可能會轉變成口腔癌，如何預測口腔的癌變，一、厚的白斑比薄的白斑癌變機會高。二、紅斑比白斑癌變機會高。三、口腔內同一位置，潰瘍連續兩星期未癒合，要找醫師確診，看是否有癌變為口腔癌的可能，必要時切片。四、口腔內同一位置潰瘍未癒連續二星期以上；或者，在原先的白斑或紅斑上產生新的硬塊或潰瘍也要找醫師確診，必要時切片。

九成以上的口腔癌，是可以預防的「預防」是最好的治療策略，所謂「治療」，不一定是手術切除治療，可以是行為治療、防癌飲食、內科化學預防藥物治療、外科手術治療。一、正常族群︱不嚼食檳榔、不抽菸、不喝酒、多食新鮮蔬果，避免食用過度處理過的食物；二、嚼食檳防族群│戒檳榔、戒菸、戒酒；定期口腔篩檢（每三、四個月一次），若有二星期以上未癒合的口腔潰爛、硬塊則馬上就醫，必要時切片；三、癌前病變族群︱定期以甲基藍篩檢，多食蕃茄、胡蘿蔔等抗氧化食物；四、必要時切片，若為嚴重細胞變性，則需局部性手術切除；五、口腔癌︱手術治療。

透過戒除檳榔、菸、酒即可降低發生口腔癌前病變與癌症風險，而定期接受口腔黏膜檢查，可於早期發現口腔癌前病變，及時接受切片診斷與治療，可以有效阻斷癌前病變轉變為癌症，台灣研究發現定期篩檢可降低廿六%口腔癌死亡風險。國民健康署提醒民眾遠離菸、酒、檳，以降低癌症發生及死亡的風險。

國民健康署補助卅歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸民眾、十八至未滿卅歲嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每二年一次口腔黏膜檢查，以早期發現早期治療，進而降低癌症的發生和死亡。民眾可持健保卡（十八至未滿卅歲原住民請多備戶口名簿）至健保特約具牙科、耳鼻喉科之醫療院所檢查，相關篩檢資訊請洽當地衛生局（所）、健康服務中心或至國民健康署網站（http://www.hpa.gov.tw/）查詢。