死亡率飆高的三個可怕現象

6月初台灣的防疫天空，很忙碌，而且，很突兀！宣稱要幫全世界建醫療體系的台灣，新冠致死率來到2.3%，高過全球包含印度、巴西、南非在內的2.08%。且讓我們卑微地，從每位亡者僅有的一行字，試著窺視他們可能的死因。

通常，官員與御用專家們最常夸夸而談的，就是病人年齡大、有慢性病。這樣說，對嗎？首先，高齡者致死率高，尤其長照機構感染，致死率可高達3成。去年初已開發國家爆發本土疫情時，長照機構死亡占1/3到一半，這早已眾所皆知。台灣此波有至少60個長照機構群聚，死者也是高齡居多。差別是，如今是已有疫苗可預防，也有快篩可早發現的時空。台灣只把長照機構列在疫苗施打的第6順位，而在5月中准許醫院普篩員工與病人之際，也未將長照機構列入。無知與顢頇，導致病毒長驅直入，實為可預防之悲劇。

然而，深入檢視死亡資料，可看到更可怕的三大現象：死得太快、死得不明不白、死得太年輕；而其根本原因，則是政府堅拒普篩，忽視新冠無症狀傳播的特性，以及社區擴散的特點，不僅導致感染黑數太多、傳播無法有效遏止，更造成許多人錯失黃金治療時間，更不用說「快樂缺氧」了，當然猝死與枉死難防。

單以6月6日公布的36位死亡病例來看，就可提供上述佐證。有高達36%的死者是在死後才確診，其中6位更是在到院前就已死亡，另有4位在確診4日內死亡，合計高達47%沒有來得及獲得早期治療。其中36%是在發病5日內死亡，死得如此倉促，亦表示發病早期根本症狀不明顯，連當事人都未察覺。在感染來源方面，僅11人知道其傳播鏈，9人是「萬華區活動史」，另有16人則是不明來源、調查中，也就是將近一半死者感染來源已是在萬華社區之外，由此亦可窺知疫情核心之演變，就連死亡也早已轉到萬華以外了。

更令人擔心的則是所謂「年輕人鬆懈」的問題，不僅呈現在感染者年齡分布上，亦已出現在死亡名單上。5月中以來的疫情死亡名單上，赫見4位僅30多歲、3位僅40多歲的死者！7人中僅4人曾住院，僅2名具接觸史，其餘有2名是萬華活動史、3名不明來源。

根據一項全球的統計估計，全球0～34歲者感染新冠後之致死率為0.004%，35～44歲者為0.068%；若台灣致死率沒有比他國高，則此死亡人數背後可代表之年輕感染數恐高達10294人。對照3級警戒後年輕族群所占比率的上升，不得不說，為家庭拚生計、為台灣拚經濟的這個世代，成了在「要錢不要命」的防疫政策下的代罪羔羊！

而這不正凸顯台灣防疫的失德與失序？明明是顧防疫才可能保經濟，卻不斷用經濟做藉口來阻卻防疫；明明是有科學防疫利器可用，卻用意識形態來阻擋科學、用公權力來妨礙防疫。政治比病毒還毒，枉死者眾、一個又一個家庭悲劇，怎不令人嘆，朱門酒肉臭，苛政猛於虎！

（作者為前國民健康署署長）