每年近2萬人罹大腸癌！男發生率高1.5倍 「這檢查」要做

國人大腸癌連續15年蟬聯癌症發生人數之首，其中男性發生率為女性的1.5倍，每年約有6000多人死於大腸癌，平均每31分鐘就有1人罹患大腸癌。實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率，中華民國大腸直腸外科醫學會秘書長賴正大表示，糞便潛血檢查如果呈現陽性，就會再執行大腸鏡檢查，而這幫助很多人揪出大腸息肉，提早切除減少大腸癌發生率。

根據國健署最新癌症登記資料顯示，109年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高。國健署署長吳昭軍表示，大腸癌早期不易發現，民眾應定期接受篩檢，如果篩檢結果是陰性，也要繼續維持每2年1次定期大腸癌篩檢，若篩檢結果為陽性，就要進一步至醫療院所接受大腸鏡檢查，因為根據國健署癌症資料顯示，大腸癌篩檢結果為陽性者，每2人就有1人有大腸息肉，每20人就有1人有大腸癌。

吳昭軍表示，這幾年因為疫情，癌症篩檢的人減少很多，以往每年有約130萬人接受篩檢，但疫情期間下降15%到20%，雖然現在解封但仍然沒有回升到標準。中華民國大腸直腸外科醫學會秘書長賴正大表示，糞便潛血檢查的原理，就像找到犯罪現場的凶器，分析血液反應，如果找到糞便中有血液，代表腸道內有出血情形，就要進一步檢查。賴正大說明，2021年期刊中發現，只要能夠定時篩檢，就可以減少60%大腸直腸癌相關死亡率。賴正大說明，這項篩檢是確定糞便內有血液，其實不代表一定有息肉，需要做大腸鏡確認，如能夠透過腸鏡找出癌前病變，也就是息肉，就能及早切除。不過賴正大表示，男性通常不喜歡照大腸鏡或是工作繁忙，所以極少男性願意篩檢，但是大腸癌男性發生率為女性的1.5倍，而早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則不到2成，

賴正大醫師提醒，接受檢查意願增加，較容易發現息肉，單純切息肉發生併發症的機率低於千分之一。國健署目前提供50~74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，因此吳昭軍也鼓勵符合大腸癌篩檢資格的民眾，若還沒去做篩檢，應盡快前往檢驗，糞便潛血檢查無侵入性且檢查前不需限制飲食，簡單又安全，只需要持健保卡至健保特約醫療院所領取採便管，在採便管外的標籤寫下姓名、採便日期與時間，旋轉管蓋後，將採便棒向上拔開。裡面的水勿倒掉，並在坐式馬桶內斜鋪衛生紙，避免糞便掉入水中不易採集，之後坐上馬桶解便（也可在報紙上解便後取得檢驗樣本），接著再在整條糞便上以輕劃方式重複來回刮取適量的檢體，隨後將沾有檢體的採便管插回管內並用力蓋上，再記得送回醫療院所，回家等待檢驗報告。

國健署癌症防治組組長林莉茹表示，篩檢結果為陽性者，罹患大腸癌風險較一般族群高20至30倍，若超過6個月未做大腸鏡確診，罹癌風險會增加30%，如果一直未做進一步確診，大腸癌死亡風險將增加64%，因此此提醒篩檢結果為陽性時，應進一步接受大腸鏡檢查，才能確保腸道的健康。

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