狗狗胃扭轉死亡率高!狗狗胃扭轉原因為何?症狀有什麼?如何預防與治療?
胃扭轉是讓許多獸醫師及飼主聞風色變的疾病,常見於大型犬隻。當狗狗發生胃扭轉,可能出現腹部膨脹、喘氣、流涎,嚴重時可能意識不清、甚至休克,需進行緊急醫療處置,否則致死率極高。究竟胃扭轉是什麼?狗狗為何會胃扭轉?該如何預防?
胃擴張扭轉是什麼?
胃擴張扭轉(Gastric Dilatation-Volvulus,GDV)又稱胃扭轉。最常見的原因為,當狗狗快速吃進大量食物,或吞入大量空氣,造成胃部擴張及膨脹,多數情況下,會使得右側胃幽門部朝左側順時鐘扭轉,導致大量胃內容物無法排出,胃持續擴張。
擴張的胃會影響橫膈吸氣時的移動,增加腹腔內壓力,壓迫主要血管,造成血液回流受阻,使得脾、腎等器官血液供應受影響,造成胃和腸道組織缺血甚至壞死,腸道內細菌進入血液而出現內毒血症、敗血症等,最終導致休克死亡。簡言之,胃扭轉是一種危及生命的疾病,若未及時治療,致死率極高。
狗狗胃扭轉原因是什麼?有哪些高風險因素?
狗狗發生胃扭轉的確切原因不明,目前被認為引發胃扭轉的高風險因素如下:
犬隻特性
大型及巨型犬種,如德國狼犬、大丹犬、聖伯納犬;但中、小型犬仍可能發生,其中臘腸犬的發生率稍高。
體態過於消瘦的狗狗。
個性緊張、焦慮,或過於激動、活躍的狗狗。
具有家族遺傳史的狗狗。
公犬罹患胃扭轉的可能性是母犬的兩倍。
老齡犬(7歲以上高風險)。
具攻擊人或其他動物傾向的狗狗
生活習慣
狗狗一天只吃一餐,且吃得很快、暴飲暴食。
狗狗短時間內喝大量的水,或吃大量的飼料。
狗狗用墊高的碗吃飯。
狗狗飯後運動,或運動後大量進食、喝水。
狗狗吃含有檸檬酸的乾飼料。
狗狗食道及胃部運動異常。
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狗狗胃扭轉症狀有哪些?
狗狗胃扭轉時常發生在進食後兩至三個小時內,發展進程迅速,飼主務必提高警覺。當狗狗出現以下症狀時,應盡快送醫治療,以增加存活機率。
狗狗腹部明顯膨脹
狗狗腹部疼痛,可能呈拱背狀
狗狗持續性乾嘔,但沒有吐出任何東西
狗狗焦躁不安、看起來痛苦
狗狗喘氣、流涎、呼吸急促
狗狗無法起身站立,呈現側躺的姿勢
狗狗黏膜蒼白
狗狗意識衰弱或意識不清
狗狗休克
狗狗胃扭轉如何診斷?
當獸醫師透過疾病史與臨床症狀懷疑狗狗胃扭轉時,便可能進一步利用理學檢查及X光片診斷病情,若腹部X光下能看到狗狗的胃部膨脹及扭轉,就能進行診斷。此外,會仰賴血液檢查與尿液分析,排除部分類似胃擴張臨床症狀的其他疾病,並確定胃扭轉的進程。另外,心電圖(ECG)可用於評估在病程後期常見的心律不整。
狗狗胃扭轉怎麼治療?
狗狗胃扭轉的治療,首重穩定緊急狀況,接著需要釋放胃部壓力,最後則可藉由胃部復位和胃固定,預防未來再次發生胃扭轉的情形。
穩定緊急狀況:狗狗通常需要大量靜脈輸液,避免低血量休克;並以止痛藥進行疼痛控制,以穩定緊急狀況。
降低胃部壓力:將導管穿過腹部側面插入胃中,或將導管經由食道插入胃中,釋放胃內的空氣及液體,有助於緩解胃部積聚的壓力,讓血液能夠回流。
胃部復位固定:手術將胃部復位後,將進行預防性胃部固定手術,防止再次發生胃扭轉。而視扭轉造成的器官損傷情況,可能需切除脾臟或部分胃部。
術後住院觀察:提供支持性護理、監測心電圖、監控是否有腹膜炎等併發症。預後依擴張嚴重程度、確診與治療速度而定,死亡率相當高。
行動限制數周:術後狗狗必須經歷數周的行動限制,讓傷口癒合。
狗狗胃扭轉如何預防?
雖然現階段沒有明確的方法,能完全消除狗狗胃扭轉的風險,不過可以對高風險犬隻進行「預防性胃固定手術」,將胃固定在右側腹壁肌肉,即便無法百分之百防止胃擴張,仍能有效預防狗狗胃扭轉。一般而言,胃固定手術可在狗狗的絕育手術或其他腹部手術時同時進行。
另外,在飲食方面,應注意以下事項:
狗狗每天吃飯至少分成二至三餐
避免讓狗狗吃顆粒直徑小於0.3公分的食物
避開含有檸檬酸的乾飼料
避免一次餵狗狗吃大量食物
不要將狗狗吃飯的碗架高
避免狗狗一次喝大量的水,尤其是飯後
避免狗狗飯後劇烈運動
以上內容由 Wondervet 超級好獸醫-蕭慧貞獸醫師 協助審核
實習記者:陳昭容
核稿編輯:廖梓鈞
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