疫情下壓力爆表 逾8成港護士偏頭痛

好醫師新聞網記者李安娜/香港報導

圖:(左至右) 中大醫院腦神經科專科醫生區頴芝醫生、偏頭痛患者註冊護士何姑娘、護士學校校友會創會主席及現任副主席護士吳姑娘。

今天是國際護士節,其紀念的近代護理創始人南丁格爾固然偉大可敬,而在這幾年新冠疫情下默默耕耘、敬業樂業的香港醫護人員,同樣值得我們致敬。前線醫護人員一方面盡心盡力服務病患者;另一方面要面對沉重的工作壓力,無論身心都極其疲憊,容易引發各種疾病,最常見之一便是偏頭痛。

香港醫護聯盟聯同護士學校校友會,於早前進行「護士在新冠肺炎疫情下的工作壓力」問卷調查,了解護士們在疫情下面對的工作壓力,以及出現偏頭痛及各種精神壓力徵兆的情況,並在今天舉行記者會公佈調查結果。

逾8成受訪護士出現偏頭痛徵狀

自2019年新冠疫情爆發以來,87%受訪護士工作量有所增加,其中3成護士工作量增加一倍或以上,感到的緊張、不安和壓力程度,平均達到7分(1分為極輕微;10分為極嚴重),響起壓力爆煲的警號。精神壓力及偏頭痛是較顯著的問題,逾8成受訪護士出現相關徵狀,包括肩頸背痛 (50%)、感到煩躁或憤怒 (44%)、失眠或難以成眠 (41%)、偏頭痛 (33%)、胃痛及消化不良 (26%)等。

部分受訪者更出現偏頭痛嚴重病徵,包括因頭痛而減少體能活動或影響思考 (49%)、頭痛通常持續多於4小時 (21%)、有頻密或劇烈的頭痛 (13%)、頭痛時通常感到嘔心 (12%),以及頭痛期間感到畏光或畏聲 (6%)。當出現以上病徵,4成受訪者會自行服用止痛藥;3成受訪者會停止活動及先休息,讓痛楚自行緩慢減退;只有10%受訪者會向西醫求診。

偏頭痛是全球常見疾病的第三位,區頴芝醫生表示,據統計偏頭痛全球患病率約15%,約有10億患者,而女性患病率是男性的2至3倍,其中以35至39歲人士患病率最高。偏頭痛在港十分普遍,給患者造成各方面的影響。

「降鈣素相關基因肽」CGRP為頭痛主因 醫護人員患偏頭痛的風險較高

區頴芝醫生指出,三叉神經血管系統受刺激下釋放神經傳導物質「降鈣素相關基因肽」 (calcitonin gene-related peptide, CGRP),會引起頭部血管擴張而造成頭痛,而偏頭痛的特徵是反覆發作、中等至嚴重程度的頭痛、維持數小時至數日、通常單側(但非必定)、搏動式頭痛、日常活動會加劇頭痛,亦會伴隨噁心嘔吐、畏光或怕吵。

偏頭痛發作一般分4個階段,包括前驅期、預兆期、頭痛期和恢復期。前驅期患者感到疲倦、憂鬱、忟憎、頸梗,以及會反覆打呵欠,並對光和聲音敏感;預兆期部分患者視力會受到干擾,例如看到閃光、散光、視力模糊或「之」字形線條,部分或會感到嘴部周圍或手臂麻木刺痛、說話困難,甚至手臂、小腿軟弱無力;隨後就是頭痛期;頭痛結束後的恢復期,患者仍會感到疲倦、難以集中注意力、和情緒低落。由此可見,無論哪個階段,偏頭痛均會給患者身心造成巨大的痛苦,以至影響生活、社交和工作。