疫情降低大腸鏡檢查意願 醫提醒還是要做

王宿鴻醫師說,大腸瘜肉和癌前病變的變化是不會停止的,在新冠肺炎疫情控制穩定後,民眾須儘快接受篩檢和檢查。(記者蔡清欽攝)
王宿鴻醫師說,大腸瘜肉和癌前病變的變化是不會停止的,在新冠肺炎疫情控制穩定後,民眾須儘快接受篩檢和檢查。(記者蔡清欽攝)

▲王宿鴻醫師說,大腸瘜肉和癌前病變的變化是不會停止的,在新冠肺炎疫情控制穩定後,民眾須儘快接受篩檢和檢查。(記者蔡清欽攝)

45歲張先生有大腸癌家族病史,在健康檢查糞便潛血檢查顯示陽性,加上平常也喜歡吃油炸燒烤類的食物,因此到奇美醫學中心胃腸肝膽科門診,經醫師進行大腸鏡檢查,發現1.8公分絨毛狀腺瘤,切除後無礙。

奇美醫學中心胃腸肝膽科醫師王宿鴻說明,張男聽朋友說大腸鏡過程會相當疼痛要求要做無痛式的,但因張男有慢性氣喘,平常就需要用到支氣管擴張劑,因此無痛式的靜脈麻醉亦有一定風險。王醫師解釋說「即便在沒有麻醉的狀況下,也可以利用一些穩定輕柔加上灌水等內視鏡技巧,以減輕施作過程中的不適。」張男考慮後決定接受一般大腸鏡。

大腸鏡檢查過程中亦是平穩順利,也意外發現在升結腸有1顆1.8公分的大瘜肉,經評估瘜肉外觀和粘膜紋路後,選擇使用經內視鏡水下粘膜切除術將瘜肉移除,病理組織顯示為絨毛狀腺瘤。張先生也慶幸自己提早檢查及接受治療,避免日後癌化風險。

他說,很多人聽到大腸鏡的時候都會「怕痛」!隨著技術突破和儀器的進展,也不再是人人聞之色變的檢查。即便在清醒、不麻醉的情況下,利用單人操作法中的「軸保持短縮法」、「灌水式大腸鏡」、「不形成套環式的大腸鏡前進法」等技術,都可以減少檢查過程中的不適。

王宿鴻醫師表示,過去這一年多因為新冠肺炎疫情影響,降低許多民眾就醫篩檢和檢查意願,但仍須提醒民眾,大腸瘜肉和癌前病變的變化是不會停止的,待疫情控制穩定後,仍須快接受篩檢和檢查。