Yahoo奇摩新聞 確診當天死亡+確診隔天死亡達33% 台灣哪個環節出問題？
今年本土疫情大爆發，根據中央公布的數據，從4月1日到5月21日，有490例的死亡個案，在這當中有很高的比例是確診後快速死亡，讓人相當不捨，前疾管局局長蘇益仁認為，在正常照顧情況下，通常死亡會發生在確診後的第二周到第三周中間，但台灣確診和死亡時間很靠近，必須正視這個問題。
亞東醫院外科部主治醫師陳俊翔：「快篩我已經看到照片了，所以你快篩是陽性，我可以直接幫你做通報，就等於說是確診了。」
醫生一邊電話問診，一邊也能清楚看到民眾健保卡照片等資訊，這是亞東醫院推出的「宅急電」服務，只要在醫院官網上填寫基本資料，上傳健保卡和快篩陽性放一起的照片，選擇希望問診的時間，醫師端就會call out給你問診，評估需不需要開藥，速度更快，方式更簡單，民眾更方便。
亞東醫院副院長彭渝森：「(推出宅急電服務)是有幾個理由，第一個就是過去視訊看診，就是在我們的網路頻寬障礙，不管是健康益友這個APP，或者說其他的那個視訊軟體，就是說頻寬不足，造成那個視訊上的困難，那第二個就是有些的病友，可能是家裡收訊的環境不好，或者他在手機上下載APP有困難，我們利用電話跟他教導，確實尤其年紀大的長者，所以他在下載也有困難，那第三個就是說，這個我們在這邊也發現說，因為視訊它有時候解析度不足，那我們現在準備要做，快篩陽的確認的時候，那個東西就看起來很模糊，造成判定困擾。」
資深記者王薏絜：「指揮中心鬆綁政策，從5月26日開始，不限於是65歲以上的民眾，只要你是快篩陽性，經過醫生診斷評估以後，都可以判定是確診，這樣全面開放，也是為了能夠及早診斷、盡早投藥，降低死亡率，我們來看中央公布的數據，從4月1日到5月21日，總共有490例的死亡個案，這當中就有(近)19%的人是確診當天死亡。」
在這490例的死亡個案中，93人確診和死亡日期在同一天，69人確診隔天死亡，佔14%，43人死後確診，佔9%左右，以上三種情形，就佔了死亡人數的42%，而另外有110人是確診後五天內就死亡，佔22.6%，其他個案大約有35.5%，是確診超過五天才死亡，這些數據凸顯了快速死亡的現況，前疾管局局長蘇益仁認為，在正常照顧情況下，通常死亡會發生在確診後的第二周到第三周中間，但台灣確診和死亡時間很靠近，這部分比例不低，反映防疫和醫療量能都有問題。
台大急診醫學部臨床教授李建璋：「在這個病情比較後期，我們才去診斷這樣，那要解決這個問題的話，就要解決兩件事情，第一個就是用藥延遲，所謂用藥延遲，現在中央使用說，快篩即確診，然後也簡化這個流程，所以有解決這個用藥延遲的問題，但診斷延遲的部分，要大家一起努力，診斷延遲有兩條東西要去解，第一個就是說，老人家很多都不典型的症狀，所以我們在家裡照顧的人要特別小心，這是我提過的，包括這個他微溫，不會燒到38度以上，然後吐血、會吐跟拉肚子，第三個就是會譫妄，這個意識會模糊，會有幻想，以及所謂的跌倒，有這四大症狀的時候，就要去做快篩，如果你早期有我剛講的，這些非典型症狀，有不舒服，可是你快篩是陰性，那要趕快來做PCR。」
台大醫師李建璋認為，除了快篩陽性可作為確診通報，也必須提供更方便的PCR檢測管道，排除偽陰性，找出需要及早投藥的病人，而指揮中心2022年不再公布確診個案的全死因死亡數，也就是說死亡診斷書的直接死因，有新冠肺炎才會被列入，但醫生認為難以看到疫情全貌。
台大急診醫學部臨床教授李建璋：「在臨床上怎麼樣去決定這個死亡，跟COVID有沒有相關，很多時候是很困難的，就譬如說我剛剛講的，我們已經有好幾個案例，說這個在全省各地的急診，跌倒腦出血後來死亡，那意外驗出來說他是COVID，那這個時候他主要死亡原因，就會當作是腦出血、外傷，但是這個病人，為什麼會跌倒呢？他的前因就是因為他有COVID，老人家(COVID)導致他肌肉無力，所以才會跌倒，所以如果在新的系統裡面，很有可能他會被歸為非COVID的死亡，但事實上在全因死亡率裡面，他(患者死因)應該算是COVID。」
醫生認為全死因死亡數也一起公布，才能夠完整的反應新冠肺炎的真實死亡人數，面對疫情，我們別過度恐慌，但更應該勇敢正視自身的問題。
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因應新冠肺炎疫情，疾管署持續疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或0800-001922。
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