翁耳潰瘍竟是皮膚癌 好神刀控制

記者吳瀛洲∕新北報導

80歲張姓老翁左耳潰瘍數月未痊癒，就醫切片化驗確診為皮膚鱗狀細胞癌，若以常規手術會切除部分外耳，造成聽力破壞和影響外觀，且其心臟功能不佳，手術恐有嚴重併發症風險。經施予化學治療與好神刀（放射治療），治療半年後順利控制腫瘤，保留了耳朵外觀與聽力功能，2年多追蹤下來身體狀況良好。

新北市立土城醫院內科部副主任謝佳訓表示，皮膚鱗狀細胞癌為亞洲人相對少見的皮膚惡性腫瘤，因與紫外線照射有關，容易出現在被陽光曝曬的部位如臉部、耳朵、頭皮、手臂或四肢末端，外觀呈現紅色腫瘤或結痂的不規則斑塊，腫瘤上面會有一層鱗狀皮屑覆蓋，病灶容易發生潰瘍，早期發現的治療癒後效果佳。

放射腫瘤科主任范綱行指出，張姓老翁的腫瘤若直接進行傳統手術，會嚴重破壞外觀以及聽力功能，還可能引發許多嚴重的副作用；「好神刀」為新一代直線加速器的放射治療，每次放療時間僅需5分鐘，除可以減少治療造成不適的時間，同時利用錐狀電腦斷層影像導航系統，精準確認腫瘤位置，減少鄰近器官接受的輻射傷害，並根據腫瘤治療縮小程度，調整治療範圍與劑量。

他說，治療過程中透過影像導航系統發現腫瘤逐漸萎縮，臨床觀察也確認治療結束時腫瘤已完全消失；而腫瘤造成的皮膚傷口也在追蹤其間癒合，亦沒有殘留任何疼痛或感覺異常的問題。