Yahoo奇摩新聞 輕忽「這疾病」導致心血管疾病 大型研究：失智風險高！
高血壓對心智功能的影響並不限於老年人，中壯年人也會受影響，根據衛福部與中華民國心臟學會的建議，滿18歲後保持每天至少量測一次血壓的習慣。別等到已經確診失智症才想到血壓控制，往往失智症患者會忘記或抗拒吃藥，對於治療的情況，也不喜歡和醫生討論，逃避治療，使得疾病更難控制。
醫藥記者蔣志偉：「高血壓是現代人最常見的問題，全世界大約有三成的人有高血壓問題，有人甚至是處於疾病的初始階段，醫師在門診上，經常會看到來諮詢的中年病友，非常抗拒治療高血壓，但治療血壓不只是改善血壓，最重要的是降低高血壓帶來的身體傷害。」
成大醫院重症加護科臨床教授兼醫務秘書許志新：「高血壓不只造成心血管疾病，有越來越多的研究指出也會影響認知功能，在過去大型研究顯示，血壓超過160毫米汞柱的人，得到失智症和阿茲海默症的危險顯著增加，在過去人們都知道高血壓，是認知能力下降的一個危險因素，但高血壓如何損害大腦則不清楚。」
臺大醫院心臟內科主治醫師賀立婷：「正常的血壓，一般定義為收縮壓120，舒張壓80毫米汞柱以下，如果收縮壓是120-130，則為高血壓前期，若是收縮壓大於130，舒張壓大於80，則就視為高血壓了。高血壓造成的併發症，例如心臟疾病，腦血管疾病，腎臟疾病等，所以好好控制血壓是非常重要的。」
醫藥記者蔣志偉：「最近發表於歐洲心臟學會期刊，歐洲跨國研究團隊首次確定，大腦中因高血壓而受損的特定區域，可能導致心智下降。」
成大醫院重症加護科臨床教授兼醫務秘書許志新：「研究中利用核磁共振發現，受血壓升高的影響的大腦部份，包括殼核和前丘腦輻射體、前輻射冠和內囊前肢等特定白質區域。這些區域可能是高血壓影響認知功能的地方，例如：記憶力減退、思維能力下降，以及認知症等等，通過觀察大腦這些特定區域，將有助於精準醫療。」
林口長庚心臟內科科系主任/醫師褚柏顯：「高血壓本身經由核磁共振可發現，對於腦部的認知功能會下降，腦部的一些細微血管的變化會有影響。其實我們本來就知道高血壓的時候，它長期會對腦部造成所謂的粥狀硬化的改變，甚至引起中風，以及小血管的病變。所以高血壓本身，本來就會造成所謂腦部的影響。」
高血壓併發心臟疾病，會造成冠狀動脈疾病，甚至心肌梗塞，心衰竭，另外高血壓併發腦血管疾病，也和失智症息息相關。
臺大醫院心臟內科主治醫師賀立婷：「研究發現血壓越高，失智症的風險也會跟著增高。高血壓併發腎臟疾病，則會造成蛋白尿，腎衰竭，最嚴重甚至需要洗腎。目前台灣建議測量血壓的方法是722原則，一個禮拜七天，一天量兩次，一次量兩遍。確保自己的血壓穩定，才能遠離併發症。
林口長庚心臟內科科系主任/醫師褚柏顯：「心臟衰竭的病人在急性發作的時候，他的腦部循環會下降，那腦部的認知功能也會因此受傷，所以這兩個研究都告訴我們，血壓太高或者心臟衰竭的發作，都會讓腦部的認知功能受到很大的傷害。」
醫藥記者蔣志偉：「高血壓會影響心智功能，在過去十幾年是個被廣泛討論的議題，流行病學研究證實，高血壓與失智症有關。而高血壓引起的失智症，主要分成兩個層面，第一個是高血壓會引起腦血管病變，也就是中風，中風的位置如果會影響認知功能，就可能會造成血管性失智症。」
成大醫院心臟內科主治醫師李文煌：「過高的血壓會讓保護大腦的腦血管障壁受損，影響腦部的膠狀淋巴系統的功能，而膠狀淋巴系統主要負責把腦部代謝的蛋白質清除。這套系統出問題，可能造成類澱粉這類的蛋白質無法被清除，而堆積在腦部，這種類澱粉的沈積與阿茲海默症息息相關。總體而言，腦血管與阿茲海默症占所有的失智症的85%。」
醫師提醒，若血壓收縮壓高於120毫米汞柱，舒張壓高於80毫米汞柱，便要小心是高血壓前期或是高血壓。建議應著手改善生活型態、飲食、運動來控制血壓，同時每日監測血壓，避免高血壓的狀況持續惡化。
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