鋼琴王子VK克背僵硬 戰勝竹竿病

僵直性脊椎炎又稱「竹竿病」，是一種免疫異常造成的慢性發炎性疾病。醫師指出，在台灣目前約有4萬多名患者，包括藝人余天父子、周杰倫等都飽受病痛之苦，但如果輕忽，未能及早確診治療，會使關節受損、骨頭增生，椎骨一節節如竹竿般沾黏，僵硬無法彎曲，甚至嚴重失能、殘障，千萬不能輕忽。（影音／攝影記者黃志文）

/>▲ 鋼琴小王子「VK克」（左）感謝林孝義醫師（右）悉心治療，讓他保有生活品質。（攝影／張世傑）


有「亞洲鋼琴小王子」之稱的鋼琴演奏作曲家「VK克」許勤毅，14歲時莫名腰酸背痛，以為是打籃球碰傷的運動傷害，之後6、7年間試過針炙、推拿、整脊等各種偏方，白走冤枉路，等到20歲確診僵直性脊椎炎時，全身該硬的都硬了，只要做大一點的動作，背部就如同刀割一般痛苦。
之後經醫師細心照護，配合運動及物理治療，並使用抑制體內發炎反應的生物製劑，成功控制病情，在不完美的人生中，找到屬於自己的藍海。「VK克」後悔地說，僵直性脊椎炎不可怕，但如果能早一點知道，現在也能像周杰倫一樣，歌照唱、舞照跳、球照打，擁有精彩人生。
台北榮總內科部過敏免疫風濕科主任林孝義醫師表示，僵直性脊椎炎好發於20至40歲年輕男性，病因不明，許多患者是受傷、感染後才確診。臨床觀察，約9成5患者體內都有HLA-B27免疫抗原基因，台灣目前約有130萬人屬HLA-B27免疫抗原基因，佔全人口的5.5%。
所幸只有其中2至10%會因家族遺傳或受傷激化基因而發病，因此，臨床有不少男性是當兵時受傷，退伍就發病。而幼年型僵直性脊椎炎約佔1/4，都在16歲前發病，若延誤治療恐長不高、駝背、手腳關節變形，嚴重者頸椎斷裂、全身癱瘓。
有別於一般20歲左右發病的成人型患者，逾半數患者會以下背痛為主要表現，16歲以前發病的幼年型患者，則多以腳後跟、肌腱接骨點、足底的發炎為表現，下背痛者僅約4%，更容易被誤認為生長痛，忽略就醫。
值得注意的是，治療僵直性脊椎炎，目前可透過抗腫瘤壞死因子的生物製劑，能有效延緩惡化，保有生活品質，但本身若同時有肺結核、慢性B肝和C肝病史，則要小心監控避免用藥活化病毒發病。
【僵直性脊椎炎小檔案】
1.致病因素：自體免疫疾病，患者帶有致病基因，合併外傷、吸菸等因素發病。
2.發生率：千分之二至四，全台約4萬至5萬名患者。
3.好發年齡：20至40歲，男女比為3：1。
4.臨床症狀：下背痛逾3個月，疼痛時間多好發於半夜。發病時手臂無法上舉，且可能無法彎腰、蹲下、行走困難。全身關節痠痛，痛感如刀割、如針刺。
5.治療種類：止痛、消炎、免疫調節、生物製劑等藥物，或以手術治療。

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