高中生意外傷害 一側睪丸動脈受損梗塞 切除防症

一名男高中生因為不熟悉電動自行車操作，暴衝摔倒撞擊到陰囊，造成一側睪丸破裂且嚴重梗塞，醫師與家長討論後最終以手術摘除受傷睪丸，醫籲騎車注意安全減少危害。

恩主公醫院泌尿科陳建華醫師表示，陰囊受到外力撞擊時，最怕造成睪丸白鞘破裂，一旦破裂，陰囊可能會有明顯腫脹，表皮也會有瘀青，這名高中生當時透過理學檢查，陰囊外觀無明顯外傷，也沒有瘀青發紫，只有輕微腫脹，但為了安全起見仍安排影像檢查，結果發現他的一側睪丸大部分梗塞，立即進入開刀房打開陰囊確認，果然睪丸上有破洞，出血不多，但器官已經變成暗紫色，簡單處置後仍無法變回正常粉紅色，明顯嚴重睪丸梗塞。

陳建華說明，睪丸破裂除了可能造成男性賀爾蒙低下、自尊心降低等問題，可能造成敗血症或不孕症等風險，醫師表示，輕微破裂可透過縫合達到痊癒，愈早發現並修補受損睪丸的功能保存率會愈高；若未及時修補或破裂過於嚴重而無法完整修補，破裂受損的組織可能壞死，導致不孕症，或進一步造成敗血症有致死危險。

高中生破裂血腫不明顯，所幸當下做進一步檢查及早發現，但由於外力撞擊，造成負責支配他睪丸血流的動脈受損，引發梗塞，為避免產生併發症仍必須切除，陳建華醫師提到，睪丸梗塞原因很多，最常見仍是睪丸扭轉，其他可能原因有動脈炎、手術或創傷等，睪丸是男性重要器官，若陰囊意外遭受外力撞擊，感覺疼痛、腫脹或瘀青等任何異狀，應至急診或泌尿科就醫，把握黃金治療時間。