高溫炎熱 恐誘發心肌梗塞

炎熱夏季氣候晴朗,烈日高照稍微曬久一點,皮膚就開始感到刺痛。約莫接近中午傳來救護車聲音,一位七十多歲老阿公在公園運動時突然昏倒,被救護車送到急診室,國泰醫院昨日表示,心電圖顯示老阿公發生急性心肌梗塞,倘若不治療會有高達三成以上死亡率!

所幸經由心血管中心團隊快速啟動緊急心導管手術,老阿公阻塞心臟血管順利被打通,同時還放置血管內支架,經過兩個星期密集治療後,病患總算順利地出院回家,不過,很多人會有疑問,心肌梗塞都是天氣冷、寒流來的時候才會發作,為何會有人在夏天時候發生?

國泰醫院心血管中心醫師蘇彥伯昨(二十四)日表示,一般來說,冬季氣溫度驟降,容易造成血管收縮甚至是痙攣,這時原本狹窄的血管會變得更嚴重,進而引起急性症狀,這也是為什麼社會大眾普遍覺得,心肌梗塞大多發生在天冷的時候,原因就在這裡。

蘇醫師指出,根據國內外流行病學研究,冬季是心肌梗塞好發季節,但在另一方面,當夏季氣溫特別高的時候,因為急性冠心症而至急診的人數,一樣是隨著溫度上升而有變多趨勢。夏季氣溫超過攝氏三十度,發生急性冠心症風險會漸漸升高,當溫度超過攝氏三十一‧五度,風險就會增加接近百分之三十。

簡單來說,每上升攝氏一度,整體死亡風險便會增加百分之三,倘若病患同時伴隨高齡或是糖尿病,過高溫度更會增加因為冠心病而死亡的風險!

蘇彥伯醫師指出,從學理上來看,溫度上升會導致血液黏滯性增加、膽固醇上升、血管內皮受損,進而增加血栓形成的機會。高溫造成體液減少更會加重上述現象,過度脫水在某些病人身上,甚至會發生低血容休克、或是因電解質不平衡而發生致命性心律不整。

值得一提的是,不只是高溫,許多研究也發現,處在忽冷忽熱過高的溫差(大於攝氏八‧五度),或是缺乏空調而持續燜熱的室內環境下,都一樣會增加急性冠心症發生風險。台灣氣候常常趨於極端化型態,氣象局提醒常有破紀錄高溫或是日夜溫差變化劇烈情形,建議民眾必須審慎以對以維身體健康。