高血壓控制無法達標 怕吃藥為原因之一

高血壓初期沒有明顯症狀，倘若時常輕忽或未積極控制，長期容易增加腦中風、心臟衰竭、心肌梗塞、視網膜病變及慢性腎臟病等嚴重併發症。國泰醫院心血管中心醫師黃晨祐昨日表示，根據研究發現，高血壓控制無法達標，最重要原因之一，就是民眾恐懼服用藥物，最後變成遵照醫囑情況不佳。

根據統計資料，台灣只有三至四成高血壓患者達到適當控制血壓目標，因此，重大心血管事件比如中風或是心肌梗塞，仍舊蟬聯十大死因排行榜前三名。其實多數人擔心高血壓藥物副作用，以及是否一旦服用藥物之後，就得一輩子吃藥才能控制。

黃醫師指出，值得一提的是，台灣高血壓學會及心臟學會，參考近五年全球大型臨床試驗研究結果，去年五月發布最新台灣高血壓治療指引，共有兩項重要變革，包括下修高血壓診斷標準為130/80mmHg，並採用居家測量血壓取代門診測量血壓，另捨棄傳統水銀式血壓計，建議採取電子式血壓計作為量測比較準確。

黃晨祐醫師指出，居家血壓量測參考七二二原則，也就是連續七天測量血壓、每天測量血壓至少兩次（早晚各一次）、每次至少測量兩次並取平均值（每次間隔一分鐘）。高血壓病患無論年紀，居家血壓數值應控制低於130/80mmHg，若有腦中風、冠心症或周邊動脈阻塞疾病等血管硬化疾病患者，以及糖尿病、腎臟病等高風險病患，可以考量將收縮壓目標降低到小於120mmHg。

除了藥物之外，控制高血壓還可藉由生活型態加以改善，包含限制鈉攝取量、限制酒精攝取量、減重、戒菸、規律有氧運動。良好控制血壓，可說是預防心臟衰竭、心肌梗塞及腦中風的根本之道，定時服用藥物，搭配合適飲食及運動習慣，對於大多數高血壓患者都能有很好的效果。