高雄榮總打造預立醫療照護諮商能量網

「病人自主權利法」自一○八年一月六日正式施行，立法目的及精神為尊重病人醫療自主、保障其善終權益，促進醫病關係和諧；高雄市現有十一家醫療院所提供預立醫療諮商服務，據衛福部資訊至一一○年十二月底，全國簽署預立醫療決定人數達一萬零一百六十六人含高雄市六百零四人，而高雄榮民總醫院協助完成諮商簽署人數二百一十五人，佔高雄市簽署率近三.五成，在高雄市名列前茅。

高雄榮總預立醫療諮商服務開辦二年多來，積極與長照機構及社區團體(榮民之家、教會、護理之家、病友團體)開發團體諮商模式，此外，特殊族群的預立醫療照護諮商部分，考量部分意願人因其特殊的生理或疾病狀況，親自到門診諮商的困難性，因此提供失能到宅諮商服務，並提供車資優免，減少因無法負擔預立醫療照護諮商門診費用而遭排除的弱勢民眾，並完成無縫接軌安寧療護照顧；今年因為特殊傳染性疾病疫情，國人在非必要情況下減少進出醫院頻率，以降低感染風險，高雄榮民總院為讓「預立醫療照護諮商服務」不中斷，除了積極走入社區加強宣導，鼓勵民眾勇於為自己發聲外，並開放「在宅視訊遠距諮商」等行動診間服務，讓有意願的民眾不需前往醫院就可申請預立醫療照護諮商，簽署預立醫療決定書。

高雄榮民總醫院家醫部陳如意部長表示，在華人社會中，談論死亡是一大禁忌，傳統孝道的迷思「若不救到底，是不是不孝」？充斥在華人社會上，導致病人臨終前受盡無效醫療的折磨；如今，民眾可事先透過「預立醫療照護諮商」了解完整的資訊，根據其意願訂下「預立醫療決定」，選擇接受或拒絕的醫療措施，同時也提供家屬一個能夠了解病人想法的機會，讓家屬能根據其意願協助病人善終，達到生死兩無憾。「病人自主權利法」重點是讓病人走得有尊嚴，有權選擇拒絕維持生命治療、人工營養及流體餵養，並讓病人有機會接受到安寧療護，保障臨終前的生活品質。