【查德生活二三事 】日常生活關於愛滋這回事

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愛滋病（AIDS），是台灣人耳熟能詳又十分陌生的疾病。

會有這種矛盾的現象，是因為長期以來社會對這種疾病的認知有嚴重的偏差，導致聽到愛滋病這個名字，就直覺想到特定的行為才會染上這個疾病。

更進一步，將特定的道德價值判斷與這個疾病連結起來。

但事情絕對沒有憨人想的那麼簡單，甚至惡劣。

根據世界衛生組織的統計資料，2015年時，查德成年懷孕婦女感染愛滋的比例是46%。

換句話說，幾乎每兩個新生兒，就可能會有一個生下來就是愛滋帶原者；5歲以下兒童因愛滋病而死亡的比例佔2%。

另根據美國中情局的數據，2015年約有16萬6500人感染愛滋，8500人因此而去世。

查德總人口約1200萬人。換言之，這是一個與愛滋共處的國家。

舉例來說，公司的煮飯阿姨與打掃阿姨，都是愛滋病帶原者；走在路上，你看到的柑仔店老闆、飲料小販、賣報生、兜售花生的小朋友，以及乞丐，全都有可能是愛滋病患者。

如果有人還抱持著文章一開始提到的錯誤印象，他恐怕會覺得自己每天都生活在地獄，甚至嚇到根本不敢出門，連跟當地人打招呼都會怕。

我必須很嚴肅的說一句話：有問題的，是他，不是查德人，更不是查德的愛滋病帶原者。

愛滋病是人體在遭受人類免疫缺乏病毒（human immunodeficiency virus，縮寫為HIV）感染後，導致免疫系統被破壞，逐漸成為許多伺機性疾病的攻擊目標，進而促成多種臨床症狀。

HIV病毒為脆弱的RNA病毒，如暴露在空氣中，會因病毒量多寡而在幾分鐘之內全數死亡。

HIV病毒的感染大多於較封閉環境，如血管裡面傳播（輸血／共用針筒方式等）， 陰道或肛門直腸的環境（如無套陰交、肛交），透過潛藏在血液、精液、陰道分泌液、母乳等傳染，不包括唾液， 汗液， 尿液或其他體液。

一般情況下，接吻不會造成感染HIV病毒。

也就是說，愛滋病是感染HIV病毒，發病後的相關症狀，如果能在未發病前就透過藥物控制，基本上是不會對旁人造成任何影響；就算要造成影響，也必須是透過血液交換、沒有防護措施的性行為、或是懷孕中的母傳子女。

這邊就要請問一下，有人會沒事就跟其他人有上述的接觸嗎？不會嘛！

愛滋病過去會引起恐慌，一方面是剛發現時無藥可醫，被視為絕症；二方面是發病末期的患者，外表會因為免疫系統遭破壞，各種病毒感染而十分可怖。

在台灣的保守文化裡，除了對性有著「避諱」的心態，視為難登大雅之堂之外，更有部分宗教藉此宣揚教義，灌輸「感染愛滋者必有其罪」，把疾病跟道德連結起來。

這種行為，像不像中世紀歐洲流行鼠疫時，教會亂抓女巫當戰犯，指控說是女巫施法，導致黑死病一發不可收拾。簡直一模一樣。

插句題外話，中世紀的這場災難，除了人類之外，另一個倒霉的受害者，是喵星人。

因為在當時的社會印象裡，認為貓是不祥之物，特別是黑貓，幾乎是女巫的固定搭配對象，兩邊可以互相變身變來變去；而中世紀的許多圖畫中，都有貓玩弄老鼠的形象，被解讀成惡魔玩弄罪人。

回到查德，我每天的生活都跟當地人有所接觸，我們一起去辦公、吃飯、聊天，就跟一般朋友沒什麼差別。

原因很簡單，如果他得了愛滋病，並不是因為什麼有罪啦、不檢點啦這種虛偽的道德因素，只不過是當地醫療資源極度缺乏，政府也缺乏積極宣導防治愛滋病的能量，僅此而已。

愛滋病，就跟霍亂、瘧疾、傷寒、黃熱病、腦脊隨膜炎、各類肝炎一樣，是一種疾病，是查德人日常生活的一部份。

當然，沒有人希望自己跟自己的親友生活在高危險的環境之中。因此我們需要做的，就是以科學的態度與方式，正確的看待愛滋病與其他疾病，才能有效的逐步減少愛滋病的傳染。

回過頭來，台灣雖然物資豐裕、科技發達，但不少人對於愛滋病的理解，還是跟中世紀的人看待鼠疫的方式一樣。這就是我們台灣自己要面對的問題了。