七成中風患者都有睡眠呼吸中止症！不想等睡眠中心檢測怎麼辦？

不是肥胖的人才會有睡眠呼吸中止

三十年前，睡眠呼吸中止症總被誤以為是胖子專屬的疾病，但後來發現瘦的人也有睡眠呼吸中止症！中國醫藥大學附設醫院睡眠醫學中心、胸腔科杭良文主任解釋：「主要是亞洲人身體結構差異，因為牙齒內收、舌頭比較大，導致口腔空間比外國人小，所以不是只有胖子才有睡眠呼吸中止症！」

臨床上為了診斷睡眠呼吸中止症，除了簡易型居家睡眠檢測外，民眾得排隊等待進行「睡眠多項生理檢查」，檢查當晚得在臉上、脖子貼滿電線。後續確診後若需進一步觀察上呼吸道組織塌陷型態及位置，可能得再麻醉做內視鏡檢查，同時得面臨等待跟麻醉的風險，導致有些患者對於睡眠呼吸中止症檢查望而卻步。

為了解決這樣的困境，杭良文研發「AI 上呼吸道檢測儀」，單純是以超音波掃描上呼吸道內組織，檢查軟顎、口咽、舌底、會厭軟骨在正常呼吸和深吸氣憋住之後的型態與位置變化，以 AI 大數據輔助分析，預測上呼吸道組織是否塌陷，與傳統檢測相比準確率高達九成。

AI上呼吸道檢測儀怎麼做檢查？

AI上呼吸道檢測儀流程也相當簡單，只需要經過三大步驟：

1. 受檢者平躺，透過3軸雷射輔助頭頸部位定位

2. 透過機器手臂進行超音波探頭扇形掃描蒐集上呼吸道軟顎、口咽、舌根與會厭軟體之連續影像

3. 進行影像電腦輔助智能分析，提供上呼吸道組織塌陷風險評估

由於這樣的檢查並無侵入性，也沒有輻射風險，杭良文說：「在減康檢查中就可以早期診斷，不一定要掛門診跑到醫院睡眠中心排隊，且 AI 上呼吸道檢測後的結果都是教由專業醫師來判讀。目前已經由衛生局核定，但健保尚未給付，單一檢查項目是 4000 塊。」

別以為睡眠呼吸中止離我們很遙遠，據統計台灣 40 歲以上的男性有五分之一有此風險，且男生風險大於女生，女性產生睡眠呼吸風險通常都在停經後才會發生，但讓醫師們對此疾病不敢掉以輕心的主因在於，睡眠呼吸中止長期下還有許多併發症，必須即早診斷避免併發症。

睡眠呼吸中止症有哪些致命風險？

睡眠呼吸中止症被視為百病源頭一點也不過分，長期來講 20%以上的睡眠呼吸中止症病人可能會罹患心臟疾病，發生過急性心肌梗塞仍活下來的病人，高達30%~50%罹患睡眠呼吸中止症。

最驚人的數據，有近 72% 中風病人患有睡眠呼吸中止症，杭良文提到：「 但是到底是中風導致睡眠呼吸中止症，還是睡眠呼吸中止症導致中風有時候很難去做判斷，依據不同研究報告數值略有差異，最好的治療方式及早診斷後帶呼吸器治療、外科局部手術及牙套則為輔助治療。」

其實杭良文本身自己也是一位睡眠呼吸中止症患者，他分享：「自己當上主治醫師第三年，發現自己血壓高又肥胖、同時脾氣差，可能罹患睡眠呼吸中止症，後證實確診，接受治療精神就變得非常好，後來靠著減重來改善症狀。」

雖然減重、姿勢治療，像是枕頭越高、改為側睡對於輕度睡眠呼吸中止症有幫助，但對於中重度就沒有效用不大，不要誤以為自己突然好了，杭良文呼籲：「看到很多睡眠中心檢查過的患者，但未積極介入治療，後續產生顱內出血、中風併發症等等，潛在的風險太多了。」

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