三歲女童心室中隔缺損心衰竭 心導管手術治癒

三歲葉小妹妹出生後,被診斷左心室中隔缺損,呼吸喘、心跳快、肝臟腫大、盜汗,體重成長過慢,必須長期服用心臟衰竭藥物。由於服藥效果有限,必須手術,家屬擔心傳統外科開刀手術,風險高,傷口大,恢復慢,決定接受心導管關閉心室中膈缺損術,並等到女童體重超過8公斤才進行,傷口兩毫米,術後恢復良好,如今活潑可愛。(寇世菁報導)

中國醫藥大學兒童醫院兒童心導管室主任徐宗正表示,正常心臟有左右兩個心室,中間有心室中膈做為分隔。心室中膈缺損,就是指心室中膈有破洞。這是最常見的先天性心臟病,佔所有先天性心臟病的33%,每三百名新生兒中,約一人有心室中膈缺損。依缺損位置,可分為四種類型,其中,第二類型膜邊型最常見,約佔70%。三歲葉小妹妹,就是典型病例,出生後被診斷左心室中隔缺損,呼吸急促、冒冷汗、肝臟腫大,易得呼吸道感染、生長遲緩,先以藥物控制,部分缺損在追蹤時會自行變小,但部分會因持續心衰竭,必須接受手術。葉小妹妹藥物控制效果不佳,醫師建議手術。家人擔心傳統外科開刀手術,全身麻醉,風險高,傷口大,住院兩三週,恢復慢,最後選擇接受心導管手術,醫師指出,心導管從血管進入心臟,要從體重來判斷,健保給付規定,體重至少八公斤,等葉小妹妹體重達標才手術,成功修補心室中隔破洞,術後恢復良好,關閉器約六毫米,傷口約兩毫米,比針孔大一點,健保給付,術後追蹤半年,女童恢復良好,體重已經超過50百分位。

葉媽媽說,女兒出生第二天,就發現心室中隔缺損,因此成長緩慢,去年七月,接受心導管手術後,現在跟正常孩子一樣,活潑好動,如獲新生,感謝醫療團隊。