三酸高油脂超標60倍 油脂塞滿眼睛血管

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26歲上班族許小姐,平時喜歡甜食,近幾個月明顯感覺容易口渴、頻尿,就醫接受眼底檢查,確診為第二型糖尿病且有視網膜病變,油脂塞滿了血管,眼睛原本應是紅色的血管已變成亮黃色。

大甲李綜合醫院新陳代謝科陳昱瑋醫師安排抽血,許小姐的血液三酸高油脂濃度高達9100mg/dL,遠超出正常值(150mg/dL)60倍之多。經治療後,目前三酸高油脂大幅減少,眼底血管中的油脂也改善,血管恢復通暢。

醫師說明許小姐罹患罕見疾病「網膜脂血症」,通常血液中的三酸高油脂濃度超過2000mg/dL 時才會出現。網膜脂血症的患者不太有明顯的視力問題或眼睛症狀,所以從眼睛外觀上難以發覺,如果沒有做眼底檢查,其實容易被忽略。隨著高三酸甘油脂恢復到正常值,血管塞滿油脂的問題就可隨之解決,反之如果沒有改善,往往會併發更嚴重的血管堵塞,進而造成心肌梗塞、腦梗塞等疾病。

高三酸甘油脂常見的原因大致有兩種,一類和家族基因遺傳有關,基因的突變導致脂蛋白脂酶的缺乏,進而無法有效分解血液中的三酸甘油酯。另一類與代謝、內分泌疾病有關,像糖尿病血糖控制不佳的族群、甲狀腺賀爾蒙不足者、酗酒者等,建議民眾維持良好的飲食及運動習慣,定期檢查防微杜漸。