下肢腫痛小心 恐釀下肢靜脈栓塞

70多歲的阿媽，因為膝蓋退化疼痛，長時間坐在輪椅，近兩個月來更常躺在床上且不願下床。有一天，家人發現阿媽的右腿從小腿至大腿整個腫漲起來，一摸就痛，家人趕緊將她送醫，所幸發現得早，經過診斷及用藥治療後，腫脹部位很快消掉，再配合之後的復健與膝關節手術，終於逐漸恢復了原本的生活。

部立台南醫院指出，國人的平均壽命逐漸延長，隨著年紀增長，下肢深層靜脈栓塞的機會逐年升高，但並不是只有老人家會發生這樣的疾病，只要有危險因子存在，不管什麼年齡都有可能會發生深層靜脈阻塞，倘若發生了卻沒能及時治療，一旦血栓越生越多，跑到肺部就有可能演變成致命性的肺動脈栓塞症，即使撐過危險期，若未能好好治療，也可能出現長期栓塞症候群併發症，不可不慎。

台灣每年約有3000至4000人會發生深層靜脈栓塞，常見的臨床表現多為單側的肢體逐漸性腫脹、酸麻、觸痛、疼痛等．主要的致病原因為形成血栓堵住靜脈之回流，滯留在肢體導致腫脹。

台南醫院心臟內科主治醫師黃睦翔表示，臨床上需要區分的疾病包含感染性蜂窩性組織炎、動脈阻塞、膝膕水囊腫等，藉由杜普勒靜脈血管超音波、輔以顯影劑的電腦斷層、靜脈血管攝影等影像醫學來協助確診。

近年來醫藥進步，越來越多新型抗凝血藥物能夠取代傳統的血栓抑制藥物華法林，克服了傳統藥物許多使用上的不便與限制，若靜脈栓塞發生部位是身體較高的位置，且時間未超過三周，或藥物治療的效果不彰時，就應該考慮導管輔助溶栓治療，減少嚴重併發症的衍生。