《不可不知》脊椎病變壓迫神經 依部位產生不同症狀

當脊椎病變壓迫神經或脊髓時，便會引起肢體酸痛、麻木、無力，甚至大小便失禁，根據三總神經外科部的資料顯示，當脊椎病變壓迫神經或脊髓時，會依壓迫部位之不同，進而產生不同的症狀。 人體的脊椎總共包括頸椎七節，胸椎十二節，腰椎五節，薦椎一塊及尾椎數小螝，每節脊椎椄合處皆有椎間盤，俗稱軟骨，每節脊椎皆分出左右一對脊椎神經，頸椎有七節，共分出八對頸神經，胸神經則有十二對，腰神經五對，薦神經有五對。 上肢的神經則源自第五至第八頸神經及第一胸神經；下肢的神經則源自腰神經及第一薦神經；而臀部及會陰則由薦神經控制。 由於脊椎皆附著許多肌肉、肌腱，長久的肌肉運動，會漸漸的使脊椎骨邊緣突出，這就是謂骨刺，當年紀愈大，骨刺便會愈多、愈長，一般來說，大多數人的骨刺皆不會壓迫神經或脊髓，也就沒有症狀。 有少數的民眾骨刺會壓迫神經，通常在頸部最常壓迫第五至第八頸神經，則會產生同側上肢的麻痛無力，使上肢運動及感覺變差。 若骨刺突出也同時壓迫脊髓，除了上肢神經功能變差外，軀幹、兩下肢，甚至大小便功能也受到影響，症狀輕者走路會有輕飄不隱的感覺，極易摔倒，最嚴重者則呈四肢癱瘓，大小便失禁。 而當骨刺壓迫部位在腰部者，最常壓到第四、第五腰神經或第一薦神經，其症狀常為下背疼痛，且痛覺會由背部延伸到大腿、小腿至腳背或腳底。此即所謂坐骨神經痛。 另外像是脊椎間盤突出，主要是因不當的力量擠壓椎間盤，如彎腰抬重物，高處跌落或太用力的扭動脊椎，皆會使椎間盤受到擠壓而突出，甚至破裂，一旦突出，擠壓到脊神經或脊髓，就會產生類似上列脊椎骨刺壓迫神經所述的肢體症狀。 而脊椎韌帶骨化大多發生於年長者，且多在頸椎，韌帶因骨化而增厚，以致壓迫頸神經及脊髓，在病症初期時會行走輕飄不穩，一旦跌倒，易造成四肢癱瘓。