每個人從小到大，多少都有突然起疹子的經驗，皮膚紅癢。聽來似乎不必大驚小怪，但疹子不見得單純只是皮膚的問題，背後可能代表著體質起了變化，甚至是更嚴重的病情。

臺大醫院皮膚部主治醫師、臺大醫學院皮膚科副教授廖怡華，接受《好健康》雜誌諮詢時指出，疹子正確的名稱應叫作「皮疹」（skin rash），廣義來說，只要皮膚出現發紅或疙瘩等病灶，就可稱為皮疹。從皮疹的形狀來區別，大致上可分類為六種：

以上六種病灶，除了囊腫外，其他五種都是一般人所認知的「疹子」。通常皮膚科醫師認定，只要有發紅就算是皮疹，不一定需要見到突起或者其他異狀。

最常見的「疹子」

發疹子的狀況因人而異，疹子數量有多有少，分布可能只在局部或遍及全身。出現皮疹時，大部分的人會伴隨著癢的症狀，但也並非絕對；某些特殊的皮疹甚至會痛，例如俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹。最常遇到的起疹子狀況，包括痱子、濕疹，以及蕁麻疹。

與流汗有關的痱子
夏天常見的痱子，是由於汗管口阻塞，導致皮膚組織發炎而產生。例如運動員打球或激烈運動之後，皮膚上會出現小顆的微紅突起，其實是因為大量出汗後，汗管口被塞住，造成輕微的發炎。同樣的狀況也常發生在嬰孩身上，因為怕著涼穿了太多衣物，流汗多又排汗不佳，也容易生出痱子。

濕疹是門診最大宗病例
濕疹是個易被誤解的名詞，正確的名稱應為「皮膚炎」。症狀多半是皮膚發紅、脫皮、癢，外表摸起來會粗粗的，有些脫皮。

皮膚炎依發作狀況，可分為急性、亞急性、慢性。急性皮膚炎可說是真正會出水的「濕疹」，皮膚會出現水皰，組織液滲出，因此得名。亞急性的皮膚炎相對比較乾燥，稍厚一點；慢性的皮膚炎皮膚會增生變厚，也就是俗稱的牛皮癬。

造成皮膚炎的原因，又可分為內因性與外因性。內因性即體質造成，最常見的，莫過於異位性皮膚炎了。異位性皮膚炎會發作在特定部位，如肘彎、膝蓋窩，為慢性反覆發作的病程。患者多擁有家族性的過敏體質，最常見的是對塵螨過敏，，和氣喘、過敏性鼻炎也有關聯。異位性皮膚炎的搔癢症狀常令人苦不堪言，也是許多過敏兒父母心中的痛。

另一個可能與體質有關的，便是脂漏性皮膚炎。患者容易在臉部T字部位、鼻翼、眉間、頭皮等皮脂腺分泌較多的地方，產生脫屑紅斑。許多人常有頭皮屑多的現象，其實也是輕微脂漏性皮膚炎的表現。脂漏性皮膚炎也是慢性反覆發作的疾病，會影響外觀，造成困擾。由於確切的成因仍未明，醫師多針對發作時的症狀進行治療。

最危險的藥物疹
除了以上常見的皮疹外，還有一種所謂的「藥物疹」，要特別提醒大家注意。有些民眾會對特定藥物過敏，用藥後出現一塊一塊的斑塊或突起的丘疹，若情況不嚴重，停藥後皮疹會漸漸改善。但是如果身上出現皮疹之外，黏膜處如口腔、眼結膜、生殖器等出現破皮潰瘍，甚至有發燒等症狀，就可能是嚴重藥物疹如史帝文生氏強生症候群（Stevens-Johnsonsyndrome），會導致病患的肝、腎、肺等器官受損，以及體內血球不正常，嚴重時有致死之虞，屬於皮膚科急症，務必趕緊求醫。

有些藥物較有可能會引起較為嚴重的藥物疹，用藥時必須謹慎，例如常用於治療關節炎、肌肉痠痛等的「非類固醇類抗發炎藥」止痛藥（NSAID），抗生素、抗癲癇藥（如卡巴氮平 Carbamazepine），以及治痛風藥物、部分降血糖藥等。

健康Q&A

Q：吃什麼食物最容易起疹子？
A：不一定，視個人體質對何種物質過敏而定。一般來說，2歲前的小孩食物過敏相當常見，包括蛋、奶、麥、黃豆、花生、堅果、魚及帶殼海鮮；長大後主要是對花生、堅果、魚及帶殼海鮮過敏。過去曾有人針對臺灣的三萬多人的問卷調查發現，約有近7％的民眾曾有食物過敏的經驗，主要是食用蛋、奶、海鮮及花生，其次為芒果、奇異果、豆、麥及堅果。

Q：不癢的疹子常見什麼原因？需要理它嗎？
A：起疹子不一定會有癢的感覺，是否發癢或癢的程度，並不能作為疾病或疾病嚴重度的判定標準，有時很嚴重的皮疹可以完全沒有癢的感覺。還是要找皮膚專科醫師處理為宜。

Q：起疹子是不是不要吃螃蟹、芒果，這種俗稱有毒的食物？
A：請盡量吃天然、新鮮的食材，調味以清淡為主；避免帶殼海鮮或辛辣、有刺激性、含防腐劑、味精、色素的食物。
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