不說你不知道！老是看不好的婦科、眼科、牙科毛病 竟然是要轉診掛這科

女性分泌物多老是找婦科卻怎麼治療都不會好，該怎麼辦？牙周病很嚴重，病患不僅要看牙科，可能還要加掛一科才行！眼睛視網膜病變出血，只看眼科可能還不夠？！小心，可能已經是糖尿病病變了。

糖尿病有兩種 醫師教你分辨

基隆長庚新陳代謝科 主治醫師丁明國醫師表示，上述的情況很多都是轉診過來後，一驗血糖就發現是第2型糖尿病，且已經惡化病變。糖尿病主要分第一型跟第2型，第一型的屬於胰島素缺乏，因自體免疫系統攻擊胰臟中的β細胞，導致胰臟功能受損，進而造成胰島素缺乏。目前醫學界普遍認為是遺傳基因、環境與自體免疫系統三方面的相互作用所造成。

第2型糖尿病則為胰島素阻抗，胰島素是一種使血液中的葡萄糖（Glucose）進入細胞的激素，可以降低血糖，但是當胰島素不能發揮作用時，就會出現高血糖。嘉義長庚醫院內分泌暨新陳代謝科 林詠翔醫師解釋兩者的差異，胰島素就像一台車在路上開，第１型糖尿病缺乏胰島素，就像車子自己慢慢失去動力開不動，那第２型的阻抗就是車子正常一直開，但坡度越來越陡，車子往上開卻開不動。

總是吃飽想睡 先去驗驗血吧！

進一步用病兆來分辨，第1型通常病症發作比較急，前期是無感，一旦發病在短期之內就會出現吃多、喝多、尿多和體重減輕，常見的三多一少症狀，嚴重甚至會昏迷或喘，多數會在30歲前發病。而傳統說的慢性殺手是講第２型糖尿病，也是糖尿病大宗，根據臺灣糖尿病年鑑 2019調查，臺灣每年新罹患糖尿病患者數約為 16 萬人，其中超過九成為第２型糖尿病。

糖尿病前期會有一個典型的症狀，就是吃飽飯後會非常容易疲勞，因為血糖開始升高會有昏昏欲睡的反應，但下一餐前又很容易肚子很餓，甚至餓到低血糖發生，如果有這樣的狀況，可能血糖有異常了，但也可以注意上一餐的菜色選擇是否有太多高GI值的食物也是有關聯。丁明國醫師也建議，有家族史、肥胖、妊娠糖尿病、心血管疾病、高血壓、代謝症候群、C型肝炎、長期使用類固醇者及健康檢查血糖稍微異常者，都要定期檢查，這些都是第二型糖尿病的高危險群。

糖尿病是萬病根源 控制好血糖才是保健之道

身處在糖世代的現在社會，民眾很容易取得糖，手搖飲、超商等都能隨手購得含糖飲料，過量的糖分攝取是造成肥胖病的主因，進而引發糖尿病的隱藏版殺手。林詠翔醫師分享個案，一位40歲左右，體重八十多公斤的男性，經常把飲料當開水喝，結果診斷糖尿病後，很果斷的把含糖東西全部戒掉，半年內瘦了10公斤，後續仍維持減糖飲食，，再加上運動習慣，目前總共瘦了15公斤，已經不需藥物控制，且血糖也回歸到接近正常。醫師觀察，該名病患會這麼積極配合治療，關鍵在於家族病史裡有糖尿病，很清楚糖尿病併發症的嚴重性，才會這麼快地控制住。醫師呼籲民眾不要輕忽糖尿病的殺傷力，糖尿病是萬病根源，控制好血糖才是保健之道。

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