中國會否成為疫苗競賽的最終贏家？

（德國之聲中文網）巴西宣布，政府同意購買4600萬劑北京科興生物制品（Sinovac Biotech）與聖保羅的布坦坦研究所（Butantan Institute）共同研發的滅活新冠疫苗CoronaVac。聖保羅州長多裡亞（João Doria）表示，初步研究表明，滅活新冠疫苗CoronaVac是正在巴西進行試驗的所有疫苗中不良反應率最低、目前進展最快，最安全和最有希望抵抗新冠病毒的疫苗。CoronaVac的試驗期最早將於11月中旬結束。而巴西的免疫接種計劃最早可能在2021年1月開始，這將是全球首次針對新冠病毒大流行而進行的類似免疫行動。

不過，巴西衛生部執行秘書(地位僅次於部長)弗朗哥(Elcio Franco)10月21日對路透社又表示，巴西政府“沒有意向”購買中國的新冠疫苗。

中國目前有4支疫苗處於III期臨床試驗階段。除科興生物制品研制的滅活新冠疫苗CoronaVac外，還有中國國藥集團中國生物（Sinopharm）開發兩種滅活新冠疫苗，以及中國解放軍軍事科學院與中國康希諾生物股份公司（CanSino Biologics）共同研發的重組新冠疫苗。

由於中國幾乎不再有新增新冠感染，新冠疫苗III期試驗因此無法在中國進行。目前累計新冠肺炎確診病例已超500萬例的巴西成為多支疫苗進行最後階段試驗之地。目前全球已進入最後階段試驗的10支新冠病毒疫苗中，有5支正在巴西進行III期疫苗試驗，除科興生物的CoronaVac外，還有美國強生公司、美國輝瑞公司、中國醫藥集團以及英國牛津大學與制藥巨頭阿斯利康公司（AstraZeneca）開發的疫苗。

10月20日，中國官方宣布，中國4個進入III期臨床試驗階段的新冠病毒疫苗，總體上進展順利，截至目前共計接種了約6萬名受試者，未收到嚴重不良反應的報告。預計到今年年底，中國疫苗的年產能可以達到6.1億劑。中國國藥集團稱，北京生物制品研究所、武漢生物制品研究所兩個新冠疫苗P3生產工廠已經建設完成，明年產能將達到10億劑以上。

在美國放手的地區展開疫苗外交

英國《金融時報》注意到，中國已經開始利用疫苗作為新的外交手段，在亞非拉被美國忽視的國家施加影響力。中國外長王毅近日在東南亞之行中承諾繼續幫助東盟國家徹底戰勝疫情，包括提供必要抗疫物資，開展疫苗合作，援建核酸檢測實驗室，支持東盟啟動抗疫基金、建立應急醫療物資儲備庫等等。王毅還稱，中方將切實履行疫苗研發成功並投入使用後作為全球公共產品的承諾，並將為發展中國家的可及性和可負擔性作出貢獻。

據報道，馬來西亞、泰國、柬埔寨、老撾將成為中國疫苗的優先接受國。印尼政府估計11月便可獲得中國的新冠疫苗，並且計劃優先為抗疫一線的醫護工作者、軍警等接種疫苗。按照協議，康希諾向印尼方承諾，下月供應10萬劑單劑量冠狀病毒疫苗，明年再供應1500萬劑至2000萬劑，中國醫藥集團承諾今年內供應1500萬劑雙劑量疫苗，科興承諾在今年12月結束之前供應300萬劑單劑量疫苗。

除了東南亞外，中國還承諾向大多數發展中國家提供援助，包括整個非洲大陸。此外，中國還承諾向拉美和加勒比海國家提供10億美元貸款用於采購疫苗。中國還加入了世衛組織牽頭成立的新冠疫苗保障機制（Covax）。該機制的目標是2021年為全球提供20億劑疫苗。

美國已在9月表明不加入Covax機制，稱其不能接受處於"腐敗的世衛組織和中國" 影響之下的Covax這一多國項目的限制。美國楊森制藥公司和生物科技企業Moderna 研發的新冠候選疫苗現都處於大規模臨床試驗階段，但華盛頓迄今沒有表現出在海外銷售疫苗的意願。金融時報援引國際戰略研究所專家康奈利（Aaron Connelly）表示，美國已將東南亞的雙邊疫苗交易讓給了中國。

巨大的市場和利潤

美國外交關系協會的黃延中認為，中國這一次決心讓疫苗外交獲得成功，並且很可能在全球疫苗大賽中成為影響力不斷增強的最終贏家。據中國的安信證券估計，如果中國的疫苗生產商能夠在中低收入國家獲得10%-15%的市場（接種率），總銷售額將達到125-187億元人民幣，對應利潤空間為50-75億元。

不過，中國能否克服物流以及監管障礙履行承諾，專家們並沒有一致看法。中國過去一再出現的問題疫苗事件不斷動搖著公眾的信任，此次新冠疫苗是否能如官方所願帶來一個改變形象的機會？此外，對於中國疫苗的有效性，答案尚不明確。疫情之初，中國的所謂"口罩外交"就因部分出口口罩的質量問題在歐洲多國碰壁。國藥集團10月20日表示，該公司尚處III期臨床試驗的新冠疫苗實際上已經開始了"緊急使用"。近日，中國東部城市嘉興衛生官員宣布，已經開始給部分人群接種尚未完成後期臨床試驗的冠狀病毒疫苗，引起專家的質疑。

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作者: 樂然