中國爆發新布尼亞病毒 疾管署回應了

生活中心／詹鎰睿報導

武漢肺炎（COVID-19，新冠肺炎）蔓延之際，中國倒是接連出現疾病與災害，3日又爆出「新布尼亞病毒」（new bunyavirus），今年至少感染62人、7人死亡的案例。消息傳到台灣後，讓民眾非常擔憂，對此，中央流行疫情指揮中心也做出回應。

據《南京晨報》3日報導，南京1位65歲婦人，於採茶時被「蜱蟲」叮咬而被感染「新型布尼亞病毒」，症狀為發高燒、血壓偏低、白血球、血小板、血紅蛋白降低，雖然送醫治療1個月後病情好轉，但當地醫師警告，不排除人傳人可能性。

目前，中國多省也相繼出現類似案例，今年至少62感染、7人死亡，死亡原因均為病毒使患者血小板迅速減少、白血球減少，最終導致體內出血（腦出血）或多器官衰竭，嚴重恐不治身亡。據了解，新布尼亞病毒（new bunyavirus）引發的病症稱為「發熱伴血小板減少綜合症」(SFTS)，為一種經由蜱蟲傳染給人類的致命蜱媒傳染病。

對此，我國中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，因為這是蜱蟲傳播的疾病，與當地的蜱蟲有關，中國很多都是農人感染，目前對台灣可說是幾乎沒有影響，相關疫情資料仍在整理中。

據衛福部官網顯示，我國於去年11月曾出現「發熱伴血小板減少綜合症」（SFTS）的首例個案，北部一名70歲的山友，疑似是爬山時遭到蜱蟲叮咬，隨後出現發燒、嘔吐等狀況送醫，最後病情惡化、多重器官衰竭病逝，當時疾管署檢驗判定為SFTS病毒陽性，屬於蜱媒病毒感染，今年4月才將「發熱伴血小板減少綜合症」納入第四類法定傳染病。

據疾管署官網解釋，蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，以棲息草叢、樹林等野外環境為主，4月至10月為國內蜱蟲活動季節，蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病，國外亦有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病之案例。民眾應注意防蜱叮咬，避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥，或者應著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，並將褲管塞進襪子或鞋子裡，衣物及皮膚裸露處可使用政府機關核可含敵避（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）的防蚊蟲藥劑。

另外，結束戶外活動後應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附著，若發現遭蜱蟲叮咬，應使用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心將其摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並儘快沐浴更衣，以降低感染機會。如出現疑似症狀，應及時就醫並告知暴露史，以利及早診斷與治療。

據悉，發熱伴血小板減少綜合症（Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome, SFTS），是一種新興急性傳染病，於2011年首次由中國大陸報導，自2009年開始於當地流行的不明原因發燒性疾病，之後經實驗室檢驗證實是由屬於白纖病毒科（Phenuivirudae）的新病毒「發熱伴血小板減少綜合症病毒 (Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome virus, SFTSV)感染導致。

SFTS主要是經由蜱蟲叮咬感染，患者發病後第一週多數有發燒、血小板及白血球減少等特徵，亦可能有噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、肌肉痛、淋巴腫大等症狀，並會有出血傾向；發病後第二週可能導致肝臟、腎臟等多重器官衰竭或瀰漫性血管內凝血異常，第三週多數患者走向復原病程，少數重症患者則可能死亡，致死率約5~15%。

目前除中國大陸外，南韓及日本亦有確定病例，且中國大陸及南韓均曾報導醫護人員於照顧病患時，因未採行正確的防護措施及未穿著/配戴適當防護裝備，直接接觸急性期或死亡病患之血液、體液或呼吸道飛沫顆粒等而導致感染的事件。此外，從中國大陸、日本、南韓等流行病學資料顯示，罹病者多為從事農作工作或年老族群。

疾管署提醒，我國將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類傳染病，如符合通報條件之個案者，應於24小時內通報，並及早診斷及治療。

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