中年男罹瀰漫性大B細胞淋巴癌 化療、標靶治療

57歲陳先生連續2個月感覺頸部及鼠蹊部有逐漸腫大的腫塊,同時有發燒、體重下降及腹部脹痛的症狀,經頸部淋巴結切片檢查,確診為瀰漫性大B細胞淋巴癌,並侵犯肝、脾臟,病人接受了化學和標靶治療後,疾病達到完全緩解,並進行自體幹細胞移植,目前在門診追蹤,淋巴癌緩解已有1年。 成大醫院血液腫瘤科許雅婷醫師說明,淋巴癌為淋巴細胞異常增生形成的惡性腫瘤,確切原因尚未完全明朗,但有研究顯示,暴露在有機化學物質及放射線中,或被某些細菌(如幽門桿菌)和病毒感染(如C型肝炎、人類免疫缺乏病毒),皆有較高罹癌風險。 罹患淋巴癌常見的症狀,包括頸部、腋下或鼠蹊部觸摸到持續腫大的淋巴結、不明原因的發燒、體重減輕及夜間盜汗。此外,淋巴癌也有可能侵犯身體其他部位,包括肝臟、脾臟、腸胃道、骨髓及中樞神經等,侵犯部位不同也會出現不同症狀,如肝脾腫大造成腹脹、腫瘤造成腸胃道壓迫及出血等,若骨髓受到侵犯會出現貧血、出血等症狀。 許雅婷表示,淋巴癌雖然有數十種分類,但約略依照其臨床病程,可分為低惡性度(和緩性)及高惡性度(侵襲性)二種,前者生長速度較慢、病程和緩;後者因腫瘤生長速度很快,必須使用較強的化學治療。對於高復發風險的病患,可考慮自體或異體幹細胞移植作為鞏固治療,以降低復發率。 許雅婷醫師只出,淋巴癌雖屬惡性腫瘤,但仍有不少病患對治療反應很好,有機會痊癒,如能早期診斷,治療的效果更好。