中秋吃柚子注意！「10款藥物」千萬別混吃 醫：間隔2hr也無法避免

中秋節將至，最應景的就是吃柚子，而柚子甘甜爽口，常常讓人忍不住一口接一口享用。對此，新泰綜合醫院腎臟科主任陳佑丞醫師示警，柚子和「10類藥物」可能會出現交互作用，不少人以為柚子和藥物間隔2小時服用就安全，但實際上柚子影響藥物代謝的時間長達72小時，一起吃恐引發致命的副作用，務必多加留意。

▲ 柚子的營養價值高。（示意圖／ENews）

陳佑丞在臉書專頁《陳佑丞醫師・腎臟專科》發文表示，柚子的營養價值極高，果肉含有各種營養素，包含維生素C、鉀離子、鈣、磷等，其中維生素C含量是檸檬的1.5倍，豐富的膳食纖維則可幫助消化，但根據國健署每日飲食指南建議，一天宜攝取2份水果，而一份柚子約160～165公克，相當於5瓣柚子果肉的重量，若一顆柚子剝完全吃下肚，可能會攝取量超標。

陳佑丞提醒，柚子與葡萄柚成分含有呋喃香豆素（Fluranocoumarin），會抑制小腸和肝臟中的代謝酵素CYP3A4，導致藥物代謝下降、血中濃度上升，也會抑制腸道中的P-醣蛋白（P-glycoprotein），使得藥物無法排除，在加乘作用之下，可能會導致體內藥物濃度過高、作用時間過長，進而出現危及生命的副作用。

陳佑丞進一步說明，柚子與葡萄柚會與10大類藥物產生交互作用，包括抗凝血劑、抗血小板藥物、抗心律不整藥物、降血壓藥、降血脂藥、鎮靜安眠藥、免疫抑制劑、抗癲癇藥、攝護腺肥大用藥、促腸胃蠕動藥，就算柚子與藥物間隔2小時服用也不安全，因為柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時，甚至2、3天，有研究發現，喝一杯240cc的葡萄柚汁，影響藥物代謝長達72小時，所以為了用藥安全，應盡量避免服用柚子與葡萄柚。

▲ 陳佑丞示警，柚子和10大類藥物可能會出現交互作用。（圖／陳佑丞醫師授權提供）

陳佑丞也強調，柚子的鉀離子含量相當高，每100公克的柚子含有132.3mg的鉀離子，換算成每份柚子（5瓣）約有215mg的鉀離子，「隨便吃個2份（10瓣），鉀離子就超標了」，建議腎臟病患者多加留意，以免攝取過量。

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