中秋吃柚子配「10類藥物」醫示警：嚴重恐致命

一年一度的中秋節即將來臨，不少民眾家中除了會烤肉團聚外，也會應景的吃柚子，不過，腎臟科醫師陳佑丞示警，「要特別注意柚子與多種藥物之間的交互作用」，有服用這「10類藥物」的民眾需多加注意，如果一起服用恐產生致命危險。

近日，陳佑丞在個人臉書粉專《陳佑丞醫師・腎臟專科》發文指出，「柚子」的營養價值極高，果肉含有維生素C、鉀離子、鈣及磷等各種營養素。其中，柚子所含的維生素C的含量，是檸檬的1.5倍，還有豐富的膳食纖維可幫助消化，可以說是百果之王。

▼柚子是「百果之王」，其所富含的營養價值極高。（圖／翻攝自PhotoAC）

不過，陳佑丞提醒，雖然柚子甘甜爽口，常常讓人一口接著一口吃不停，但「要小心攝取量超標」。根據國民健康署給一般民眾的每日飲食指南建議，一天宜攝取兩份水果，一份柚子大概是160～165公克，相當於5瓣柚子果肉的重量。另外，吃柚子也需注意其「鉀離子含量」，每100公克的柚子含有132.3mg 的鉀離子，換算成每份柚子（5瓣），約有215mg的鉀離子，他更提醒吃個兩份（10瓣）鉀離子就超標了，「透析患者不得不慎！」

值得一提的是，陳佑丞指出，「目前針對葡萄柚汁與藥品交互作用的研究已獲公認，國外雖較少文獻直接研究柚子與藥品間的關係，但柚子與葡萄柚皆屬芸香科柑桔屬的水果，成分都含有呋喃香豆素 （Fluranocoumarin），會抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP3A4，導致藥物代謝下降，血中濃度上升」。其中，柚子與葡萄柚也會抑制腸道中的P-醣蛋白（P-glycoprotein），使得藥物無法排除，在如此加乘作用之下，導致體內藥物濃度過高，作用時間過長，會出現危及生命的副作用，因此，需多加注意「柚子與多種藥物之間的交互作用」。

▼醫師示警，需多加注意「柚子與多種藥物之間的交互作用」。（示意圖／翻攝自PhotoAC）

對此，陳佑丞提出，常與柚子及葡萄柚會出現交互作用的「10類藥物」，包括抗凝血劑、抗血小板藥物、抗心律不整藥物、降血壓藥、降血脂藥、鎮靜安眠藥、免疫抑制劑、抗癲癇藥、攝護腺肥大用藥、促腸胃蠕動藥。

▼醫師列出常與柚子及葡萄柚會出現交互作用的「10類藥物」。（圖／醫師陳佑丞授權提供）

另外，不少民眾常誤以為柚子與藥物「間隔2小時服用」是安全的，不過，陳佑丞解釋，「葡萄柚或柚子抑制藥物代謝的作用，可長達數小時甚至兩三天，因此即使間隔2小時服藥，也無法完全避免」，其建議民眾，如真是想吃柚子，「由於交互作用與『劑量』相關，淺嚐一兩瓣還算安全，太多就不建議喔！」

（封面圖／東森新聞）

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