中醫治療股骨頭壞死 降低人工髖關節置換機率

57歲的鍾先生約五年前開始右邊髖關節疼痛，經確診為股骨頭壞死第二期，透過中醫調理至今，不但不需仰賴止痛藥，也阻擋疾病的進展，延後置換人工關節的時程。中國附醫中醫傷科主治醫師葉祐安表示，藉由中醫調理除了能夠減輕不適感外，也能延緩股骨頭壞死。

中國附醫中醫傷科主治醫師葉祐安及骨科部醫師林宗立利用健保資料庫10年的資料分析發現，股骨頭壞死病患在校正年齡、性別、社經地位、共伴疾病、西藥及手術等因素後，有接受中醫治療相較未接受中醫治療的患者，有顯著降低人工髖關節置換的機率，研究成果已發表於國際期刊Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine。

葉祐安認為，股骨頭壞死在疾病進展的過程中，無論原因為何，皆可導致局部「瘀」、「濕」、「痰」、「飲」、等病理產物堆積。此外，人體「氣、血、陰、陽」的強盛與否也決定了「骨質新生的能力」或是「血液灌流能力」。因此，中醫治療是根據病患的個人體質以及疾病的時期，大致以「活血、祛瘀、利濕、化痰」等方式去除病理產物。視「溫、熱、涼、寒」等體質給予溫補或清熱，並根據個體狀況加強中醫所謂「腎」主骨生髓、「脾」統血主運化、「肝」藏血主疏泄、「心」主血脈及「肺」主氣等能力。

葉祐安指出，在關節置換之前，中醫無論是運用中藥、針灸、拔罐、手法、雷射穴位治療等，目標均在活絡筋骨、通利關節、促進骨骼及血管新生，避免病情惡化。關節置換手術後，中醫也能協助術後消腫止痛，預防另一側關節產生壞死。