中醫治肺炎 標本兼治

傳統中醫治療肺炎,主要講究對症下藥、標本兼治。執業中醫師周大翔表示,通常中醫辨證論治肺炎,主要分為三種類型,但由於肺炎是實質性病變,患者仍應配合西醫療法,包括補充體液、施打點滴,甚至緊急配合使用抗生素與消炎藥。

周醫師指出,古代《黃帝內經》記載,「正氣存內,邪不可干,邪之所湊,其氣必虛」,中醫講求平衡免疫力預防肺炎等外感,因為免疫力並非是愈強愈好,「平衡」才是關鍵。中醫所說的外感,包括病毒、細菌、黴菌、結核菌等,不管是接觸傳染、飛沫傳染、昆蟲或動物傳染,以及飲水或食物傳染等,都可能形成病原感染的機會。

此外,中藥材當中有所謂的「風藥」,能使這些細菌病毒離開人體,其中最有名的就是「桂枝湯」與「葛根湯」,能夠用於調節免疫系統,減低肺炎入侵人體的機會。

周大翔醫師指出,「桂枝湯」具有調和營氣與衛氣的功能,也就是讓病原菌更快地離開身體,體液中也會進行補體活化反應來攻擊病菌。但是罹患肺炎等嚴重時期,患者常會因為發炎反應,進而出現患部發炎腫痛及發燒等,這時建議中醫與西醫共同治療肺炎。

中醫辨證論治肺炎,倘若是風寒閉肺,常見咳嗽、呼吸急促、無汗、惡寒、舌苔薄白、舌質淡紅,治療重點在於祛風散寒、止咳定喘,適合用麻黃湯、小青龍湯。倘若是風熱犯肺,常見呼吸急促、有汗、口渴、咽紅、舌苔薄黃、舌尖紅,治療重點在於散風清熱、宣肺止咳,通常中醫會使用桑菊飲、銀翹散。

倘若是痰熱閉肺,常見發熱無汗或少汗、咳嗽、喘憋、痰鳴、胸滿、煩躁不安、發燒、舌苔黃膩、舌質紅,治療重點在於清熱化痰、宣肺開閉、降逆平喘,這部分看起來比較像非典型肺炎,通常屬於急症,中醫常用大劑量生石膏降低體熱,減少患處發炎狀態,加上蒲公英、大青葉、金銀花用於清熱解毒,白前、款冬花、紫蘇子、葶瀝子、苦杏仁用於宣肺平喘。