中醫納入大家醫計畫 詹永兆:中西醫合療對病人是雙贏


記者李其芳/新北報導
健保署長石崇良日前出席中醫藥保健論壇時表示,全國五百萬的三高患者之中約有百萬人為游離就醫,健保署正研議將中醫納入大家醫計畫,規劃獎勵機制,讓中醫師針對如糖尿病、慢性腎臟病等疾病進行個案管理,達成降低病患年住院率目標,目前積極爭取預算中。
對此,中醫師公會全聯會理事長詹永兆表示有兩種方式,其一是直接加入西醫團隊,其二是自己成立中醫的團隊。全聯會將與健保署討論,從健保資料撈出有把握而且療效確實還不錯的,拿來做為指標。大家醫計畫裡面有獎勵照護費,將以做得比較好的指標達標當目標,經費部分需要和健保署詳細討論,明年可視為中醫加入大家醫計畫「元年」。
詹永兆理事長說:「事實上,中醫的優勢不只是預防保健,在治療許多慢性病上都有不錯的療效,一些疾病甚至是專病專方。例如常見的高血脂用藥『壽美降脂一號』取材自紅麴,有活血化瘀、健脾消食的功效,類似西藥 Lavastatin 成分,經臨床實驗證實能有效降低血脂。」
「一般認為中醫的療效比較慢,這樣的觀念要改變。以 Covid-19 為例,病情來得又急、又快,多達183萬的國人服用清冠一號,發燒喉嚨痛 5-7 天症狀就能緩解。再者,Covid-19 的後遺症按照中醫辨證方式治療成效也很好,受到許多民眾肯定。嚴重疾病如腎臟病,沒有控制好就得洗腎,中醫用活血化瘀、調補腎氣的方式,延緩腎絲球過濾率衰敗,有很好的療效。」
據了解,中醫師公會全聯會近年也推動慢性腎臟病中醫加強照護專案,今年是第五年。該專案照顧約6800名慢性腎臟病患,幫助他們延緩洗腎。就健保支出來看,洗腎病人一年耗費70多萬元,透過中醫調理只需1萬多元,差距甚大。
詹永兆理事長說明:「從中醫師公會全聯會的角度,希望能做到中西整合。以慢性腎臟病為例,中醫師從雲端讀取腎臟科醫師開的檢驗數據,施以中醫藥的治療方式,一些補充的營養品及西藥則由西醫負責開出,這樣對病人來說其實是雙贏。一些醫院腎臟科和中醫部經常進行聯合會議,幫助彼此了解,相信未來會有越來越多中西醫一起合作。」
「在台灣,中西醫融合一直在進步,主要是因為雙主修的醫師很多,當這些醫師有修過中醫,就比較不會排斥中醫。再說,經過 Covid-19 疫情,很多西醫都願意跟中醫合作,中醫的地位相較十年前,已不可同日而語。從前端醫師的養成教育著手,培育雙主修人才,更能促成彼此融合、相互合作。」
詹永兆理事長指出,中西醫合療一年經費將近10億,中醫師公會全聯會112年推動的慢性腎病加強照顧專案約為1.1億元,113年超過1.5億元,共成長了4700萬元。全聯會將持續推動中西醫合療,為國人的健康福祉及中醫藥發展而努力。