中醫診所勾結保險黃牛 詐領保險理賠、健保費

高雄有中醫診所與保險黃牛勾結,開具不實診斷證明、病歷,向十多家保險公司詐領保險金,總金額達172萬元,而診所還向健保局詐領14萬元健保補助費。而詐保行為會曝光,是因為保險公司覺得有異,因此通報,刑事局南部打擊犯罪中心,歷經半年偵查終於行動收網。

中醫診所疑似勾結保險黃牛,詐領健保和保險金,警方花半年偵查,行動收網。

走在前頭的婦人就是施姓保險黃牛,後方戴帽子的男子就是陳姓中醫,警方調查他們的手法是由施姓保險黃牛出面招攬保戶,以他們的的名義向十多家保險公司投保意外險、旅平險,謊稱出遊受傷,再到陳姓中醫師的診髓看診,中醫師再開立不實病歷、診斷證明,之後持續刷保戶寄放的健保卡,虛構醫療行為,陳姓中醫因此詐領健保14萬健保補助費,施姓黃牛則是詐領172萬保險金。

中醫診所勾結保險黃牛!詐領保險理賠、健保費
中醫診所勾結保險黃牛!詐領保險理賠、健保費

刑事局南部打擊犯罪中心副大隊長丁靖書說,「她會利用保險公司審核的時間差,在短時間內投保多家業者,讓商業保險業者來不及審核而過保,再以佯裝意外跌倒比如說在路上踩空,或是在浴室滑倒等各種意外狀況,向業者申請意外醫療保險理賠金。」實際來到陳姓中醫開設在高雄三民區的診所,工作人員低調表示院長目前沒看診,就拉下鐵門不再回應。

中醫診所勾結保險黃牛!詐領保險理賠、健保費
中醫診所勾結保險黃牛!詐領保險理賠、健保費

附近民眾說對陳姓院長印象,個性安靜看起來老實,聽到他涉及詐領健保都覺得驚訝,而這次事件會曝光,是有保險公司覺得有異通報,警方經過半年偵查收網,成功逮26人,全案訊後依詐欺與偽造文書罪嫌送辦。

(民視新聞/孫慧娟、呂鎌顯 高雄市報導)

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