亞東腎臟內科主任級醫師邱彥霖：敗腎不等於陽痿

「視病猶親」對於一般病患而言，幾乎是奢望，但是一位帥哥醫師卻屨行如常，並為醫界同行所公認，他就是醫學中心亞東醫院腎臟內科主任級邱彥霖醫師。

邱彥霖醫師卻謙虛地說，同行過獎了，他只是把病患當作好友，從好友聊天裏，瞭解病人對自已疾病的想法、作法、心理狀態等等，方便療治與療效評估；雖然如此客氣，但是卻為多數醫師做不到，難怪他好口碑不絕於耳。

「醫生啊，人家說我（敗腎），那樣會不會陽痿？」做為一個腎臟科醫師經常會被朋友或男性病患問到這個問題。

邱彥霖醫師表示，腎臟比較差會否影響性能力？其實只有一點點關係而已，男女均相同，沒有絕對必然的因果，但是如因腎臟病而連帶泌尿系統或內分泌等均有疾病，才可能會影響性功能，所以不必擔心敗腎會陽痿。

臺灣是世界上洗腎人口密度最高的國家之一，醫藥界常指出，主因是國人喜歡吃青草藥或擅服成藥，造成腎臟受傷而不自知。邱彥霖醫師說，依據相關洗腎單位統計，目前臺灣洗腎病人有一半是糖尿病惡化引起，一成是高血壓造成，二成是自身免疫性疾病惡化而成，剩下二成是痛風引來的。

腎臟沒有痛覺神經細胞，受傷不會向身體喊痛，俟有症狀出現，通常己經很嚴重，若非要洗腎也是瀕臨洗腎邊緣。所以平常人在生活作息中，要如何注意自己的腎臟有否問題？邱彥霖醫師表示，腎臟病沒有特異性，很難就單一症狀做為研判，倒是有些症狀可能是由腎臟病表現出來，但是必須到腎臟病醫療機構做檢查，才能做正確研判，這些症狀包括四肢或身體有水腫現象、血尿、高血壓、尿液多泡沫、尿液混濁等，邱彥霖醫師呼籲一般民眾，不要忘記政府照顧你（妳）的各項健康福利，包括勞工健康檢查、老人健檢、公務員健檢等等均免費。腎臟病檢查，一般驗尿、驗血及超音波掃瞄就夠了，極少數要做切片，腎臟科醫師均知道如何處理。

當病患被宣布要開始洗腎的時候，絕大多數患者均難以承受，邱彥霖醫師會詳細向病患解說洗腎的必要性，讓病患對洗腎的治療有所了解，並接納。

邱彥霖醫師表示，洗腎是治療腎臟病不得不的方法，由於一般病患認為一旦開始洗腎就一輩子無法脫身，但是這種想法也未必全對，通常百分之十的洗腎住院患者在現在醫術與醫師的努力之下，可望恢復健康到一定程度而不必再洗腎，這些患者包括急性洗腎病人、年輕洗腎者，其他百分之九十的洗腎病人致病原因是長期慢性病或長期新陳代謝疾病所造成，很難搶救回來，不過也有例外，曾經有一位九十多歲的呂姓婆婆，因腎臟病而開始洗腎，但是被邱彥霖醫師診療一段時間之後，竟奇蹟般地恢復健康不必再洗腎了，連邱彥霖醫師自己也感到有點意外。

男性洗腎者一樣有性的生理需求，可以服用威而鋼等之類的藥物嗎？邱彥霖醫師說，只要主治醫師診察認為可以就沒有問題，一般說來是可以的。

某些青草藥、來歷不明成藥與來歷不明健康食品等常造成腎臟的傷害，邱彥霖醫師特別提出，某些治療痛風、肌肉扭傷或少數抗生素等可能對腎臟造成損傷，包括一些非類固醇類的止痛藥或消炎藥，但是醫師在替病人處方時，均會注意劑量與服藥期限，病人不必太擔心，只是如果自己腎臟不好，在醫師處方時，告訴一下醫師即可。

「預防勝於治療」日常生活那些食物可以幫助我們保護腎臟？又那些食物可能會傷害腎臟？

邱彥霖醫師表示，平常飲食要均衡，不要偏食，以地中海飲食方式為標準，枸杞、山藥對腎臟是有幫助；有害腎臟的食物包括加工食品、食品添加劑、過量蛋白質食物等等，尤其腎功能非常差的患者，水果一天分量最多只能吃拳頭大。至於秋天盛產的楊桃，因含有特殊成分，不建議食用。蔬菜不要生食，建議先用熱水燙過，再行烹調。患有腎絲球腎炎，特別是正在服用免疫抑制劑的病者，更應避免食用生菜沙拉或生魚片，以免增加感染風險。另外，外食族，應避免攝取過多的人工調味料。若是需要限鹽的患者，可能會因吃得太鹹口渴，而喝過多的水，會增加心臟負擔，可以用天然的食材及香料，像是蔥、薑、蒜、洋蔥、檸檬、胡椒、羅勒、九層塔、迷迭香等等，來增加菜餚風味及變化。

邱彥霖醫師說常見的保健食品，有些是屬於高鉀、高磷食物，在腎功能比較差時，不宜多吃？包括精力湯、小麥草汁、雞精、人參精，還有蜂王漿、卵磷脂、藍綠藻、花粉，都屬此類。

運動對一個人的健康很重要，對於腎臟病人尤其如此，邱彥霖醫師表示，適度的有氧運動，可幫助維持體力，對於血壓、血糖的控制有助益。流汗也可以排毒，像是瑜伽、太極、氣功、在游泳池中走路、泡三溫暖等等，腎臟不好的人，也都適合做。但若是比較激烈的馬拉松、極限運動，就要量力而為，並不適合每個人。