Yahoo奇摩新聞 什麼怪病？咽喉長到腦部成腫瘤
好醫師新聞網記者邊疆／花蓮報導
上圖：腦內腫瘤手術前後對照
人體在胚胎時期，胚胎最外層的外胚層（Ectoderm）會往下形成咽喉組織，往上形成腦部組織。但是如果分化過程不完全，A組織可以被夾帶到B組織共同生長，顱咽瘤的成因，即是分化過程不完全，導致腦部附著的殘餘咽喉組織隨著腦部的發育一起長大，這就是顱咽瘤的前身。一般要等到身體出現病症，病人才會就醫。根據腫瘤生長速度、位置的不同，各年齡層皆有機會發作，其中以5到10歲與青春期過後為兩大好發年齡層，且好發於男性。
現年38歲的印尼婦女Dessy，十年前無預警停經，陸續出現視野缺損、頭痛、失眠，到當地醫院檢查，確診患有顱咽瘤，遠赴新加坡、馬來西亞就醫未果，經慈濟印尼分會轉介，於今年八月中到花蓮慈濟醫院就醫。由神經外科邱琮朗主任、神經腫瘤科蘇泉發主任為Dessy執行腦部腫瘤移除手術，合併加馬刀立體定位放射手術，預後狀況良好，已於七日順利出院返國，並感謝台灣的醫療團隊仁心仁術的照顧和給予重生的機會。
神經外科邱琮朗主任表示，Dessy患有的顱咽瘤最大直徑有四公分，生長在Dessy的腦下垂體與下視丘之間，是腦部正中心，賀爾蒙的「司令部」，屬困難執行手術。邱琮朗主任先為Dessy執行腦部腫瘤移除手術，切除90%的腫瘤；再由神經腫瘤科蘇泉發主任接手，利用加馬刀立體定位放射手術治療剩餘的腫瘤。邱琮朗主任表示，依照以往的經驗，針對顱咽瘤，先透過手術切除大部分腦瘤，再加上加馬刀的治療，可控制八到九成的腦瘤，甚至使腫瘤繼續縮小。
顱咽瘤腫瘤大小不等，雖為良性腫瘤，卻會向周邊各方向延伸，壓迫並侵犯鄰近視神經、腦下垂體、下視丘等組織，造成視力衰退、視野缺損、甚至失明、生長發育遲緩、性遲熟、性早熟、尿崩、頭痛等症狀，嚴重者甚至會死亡。
邱琮朗主任指出，顱咽瘤是先天性，胚胎期即出現的病症。人體在胚胎時期，胚胎最外層的外胚層（Ectoderm）會往下形成咽喉組織，往上形成腦部組織，顱咽瘤的成因，即是分化過程不完全，「腦部附著的殘餘咽喉組織」，這就是顱咽瘤的前身。一般要等到身體出現病症，病人才會就醫。根據腫瘤生長速度、位置的不同，各年齡層皆有機會發作，其中以5到10歲與青春期過後為兩大好發年齡層，且好發於男性。
邱琮朗主任提醒，顱咽瘤容易引發腦積水，後續則要注意引流管阻塞的問題，以防腦積水再次發生，而出現視力衰弱、頭痛、步態不穩等問題。邱琮朗主任最後建議民眾應定期接受健康檢查，顱咽瘤能透過磁振造影（MRI）檢查，早期發現、早期治療。
