今+28420例,中重症77人、新北破萬例!20多歲女「發病到死亡僅6天」,死因是這個

中央流行疫情指揮中心今(4)日公布國內新增28,487例COVID-19確定病例, 分別為28,420例本土個案及67例境外移入(20例為航班落地採檢陽性);另確診個案中新增5例死亡。

20多歲女「發病到死亡僅6天」,打3劑疫苗、血液細菌培養陰性

針對20多歲女死亡個案,指揮中心說明,該女4/26發燒、腹瀉,當天家用快篩陽性,晚上到醫院採檢PCR陽性即居家照護,4/29未改善,發生腹痛與嘔吐,119送去急診,血壓已不穩,診斷為敗血症,收治加護病房。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,個案4/30病情變化加劇,氧氣需求高、插管接呼吸器,並使用瑞德西韋與類固醇、免疫調節劑、抗生素等,轉送醫學中心加護病房,但隔天(5/1)仍發生心室顫動,CPR急救無效過世,死因為新冠肺炎併敗血性休克併多重器官衰竭,確認無細菌感染可能。

羅一鈞說,該名個案從發病到死亡僅有6天,病程比較急速變化的個案,死因為新冠肺炎敗血性休克併多重器官衰竭,先前曾經懷疑合併細菌感染,不過經過血液細菌培養陰性,為20多歲死亡首例,她是打3劑BNT,沒有慢性病史,最後一次接種是在今年2月多。

而其餘死亡個案為70歲以上長者,其中一人從中症轉重症通報,部分有糖尿病、中風等慢性病史,當中2人有接種3劑疫苗。

即起調整輕重症分流,逾80歲才住院、無症狀限住5天

有鑑於國內社區疫情持續擴大,確診病例遽增,考量Omicron病毒株特性,係以輕症及無症狀為主的快速傳播模式,為擴大醫療應變量能,即日起調整COVID-19確定病例輕重症分流收治原則,以確保醫療量能及確定病例即時獲得醫療照護,說明如下:

一、 中/重症之確診者,收治於醫院。

二、 無症狀/輕症之成人確診者:年齡80歲(含)以上或懷孕36週,收治於醫院;年齡70-79歲、65-69歲且獨居者、懷孕35週以內,或無住院需要但不符合居家照護條件者,安排入住加強版集中檢疫所/防疫旅館;年齡69歲(含)以下,且符合居家照護條件、非65-69歲獨居者,採居家照護。

三、 無症狀/輕症之兒童:出生未滿3個月且有發燒、出生3-12個月且高燒(>39度),且經醫師評估有住院治療必要者,收治於醫院。前開條件以外之兒童,符合居家照護條件者採居家照護;不符合居家照護條件者,則由照顧者陪同收治於加強版集中檢疫所/防疫旅館。

四、 例外情形:不符居家照護健康條件之無症狀/輕症確診者,如本人或其法定代理人要求希望採居家照護,經醫療人員評估後,得採取居家照護。

五、 無症狀/輕症之血液透析病人,得依地方衞生局規劃,安排居家照護,並於指定之透析診所或醫院接受血液透析治療。

六、 醫院收治之無症狀/輕症確診者,住院天數以不超過5天為原則,倘經醫師評估已無住院醫療需求,且符合解除隔離條件者,得由醫院先行安排出院;未符合解除隔離條件者,下轉返家進行居家照護至隔離期滿。確診者所需「嚴重特殊傳染性肺炎解除隔離治療通知書」或「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書及提審權利告知」等行政表單,得由醫院通知衛生局補行開立。

染疫害腦霧?羅一鈞: 6個月後才能評估

至於有國外研究發現,少部分Omicron確診者病人康復後,會發生「腦霧」現象,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前本土疫情才剛發生不久,還沒有比較詳細追蹤的資料,通常都是要收集到大概6個月到6個月以上,才比較能評估是否有造成中長期的影響,還是只有短期的影響,從國外的報告看起來,比較多還是短期的影響為主。

柯文哲估北市下周單日確診破萬

台北市今(5/4)新增5538本土案例,市長柯文哲以線上方式召開防疫記者會,柯文哲表示,全國大概幾個主要城市都破千例,過去這段時間有監看預測圖,只要知道感染人數跟前幾天的R值,預測2、3天還是很準,預估台北市再3、4天,確診數就會破萬。

柯文哲說,全台北市現在已經有11處防疫急門診,民眾先預約再來,到場才填資料會卡住時間,基本資料填完後,到現場才不會浪費時間,他也會要求這11個急門診裝置悠遊卡機,希望大家儲值要夠,可以讓流程快一點。

新北單日確診上萬例

指揮中心表示,今日新增之28,420例本土病例,為13,664例男性、14,744例女性、12例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(10,151例)、臺北市(5,538例)、桃園市(4,814例)、臺中市(1,680例)、高雄市(1,021例)、基隆市(1,003例)、臺南市(795例)、新竹縣(542例)、宜蘭縣(525例)、花蓮縣(450例)、屏東縣(428例)、彰化縣(313例)、雲林縣(257例)、苗栗縣(194例)、新竹市(182例)、嘉義縣(140例)、南投縣(138例)、臺東縣(117例)、嘉義市(72例)、澎湖縣(34例)、金門縣(20例)、連江縣(6例),相關疫情調查持續進行中。

指揮中心指出,今日新增5例本土病例死亡個案,為2例男性、3例女性,年齡介於20多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案。確診日介於今(2022)年4月27日至5月2日,死亡日期介於4月29日至5月2日。

指揮中心說明,今日新增67例境外移入個案中,37例男性、30例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月8日至5月3日。

指揮中心統計,截至目前國內累計 8,674,722例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含 8,469,484例排除),其中 202,418例確診,分別為 11,548例境外移入、190,816例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計881例COVID-19死亡病例,其中866 例本土,個案居住縣市分布為新北市420例、臺北市327例、基隆市34例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市及臺東縣各1例;另15例為境外移入。


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