他抽血沒驗出B肝病毒卻仍是肝癌高危險群！ 原因出在他的B肝抗體

為什麼有人明明抽血沒驗到B肝病毒，但是腹部超音波一照發現肝臟已經纖維化、肝硬化甚至肝癌？為什麼會這樣？對此肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師，在專欄「血液沒B肝病毒 不代表肝功能正常」指出，在台灣一千多萬的成年人當中，，只有10％左右的成年人，未感染過B肝病毒─即血液中沒有B肝帶原也沒有任何一種B肝抗體。其他百分之九十的成年人中，大部分人都曾感染過B型肝炎，其中約有15％左右的成年人，B肝病毒一直停留在血液中成為B肝帶原者。其餘75％左右的成年人都有B型肝炎的抗體，可能是表面抗體，可能是核心抗體，或二者皆有，用俗語來說好像好了，但其實不是真的好，只是血液中沒有B肝病毒而已。

許金川教授這些人的肝看起來像是沒事，甚至抽血檢驗血液中可能沒有B肝病毒，肝功能也可能正常。但事實上，他們肝臟中仍有B肝病毒存在的，或者肝臟已經因之前的B肝病毒感染有了纖維化或已經有了肝硬化。因此，長出肝癌的機率仍然比一般未曾感染B肝的人高出許多。

許金川教授比喻，這就像是買了「別人用過的棉被一樣」，即使棉被再新但蓋起來心理的疙瘩可能永遠存在；而感染過B肝有了抗體的民眾，同樣的也要心存警惕，記住仍然是肝癌的危險群，記得至少每一年要做一次腹部超音波及抽血驗胎兒蛋白，以免肝癌上了身而不自覺，等到肝癌末期症狀出現才去求醫就太晚了。

許金川教授接受專訪時特別強調，在民國75年以後出生的新生兒，都有接受B型肝炎疫苗注射、故我們稱他們為「新台灣人」，他們身上的B肝抗體跟感染B肝而產生的抗體是不同的。由於疫苗是經過遺傳工程研發出來，裏頭只有B肝病毒的基因，並不會對我們肝臟造成傷害。但如果是非施打疫苗所產生的B肝抗體，則肝臟可能已經遭受到病毒攻擊產生變化。

另外，許金川教授也提醒，如果媽媽的B肝病毒數太高，那麼可能新生兒再施打B肝疫苗也是無法避免B肝的感染，這機率約有1%多。最後，許金川教授呼籲，凡是台灣國人最好能夠每年做一次完整個肝臟檢查、腹部超音波，才能避免肝病威脅，也能早日發現早日治療。