仲介赴美產子詐保金 部落客柳柳及產婦遭判刑

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專門分享到美國生小孩經驗的知名部落客「柳柳」柳昭薰,七年前為孕婦提供包套赴美生產仲介服務,與美國特定醫院和醫師合作,為孕婦開立不實的前置胎盤剖腹產證明,領取健保費核退和商業旅遊平安險理賠,詐領費用總計七百多萬元,柳昭薰遭判有期徒刑一年,多名產婦遭判六個月不等刑罰。(戎華儀報導)

 

部落客柳柳提供孕產婦花費40多萬元包套服務,到美國生產,取得不實的「前置胎盤剖腹生產」證明,回國後向健保署申請海外緊急醫療自墊核退費用2.5萬元,還申請到30多萬元旅遊平安險保費理賠。

 

財團法人金融法制暨犯罪防治中心處長陳乙棋表示,有保險公司通報以相同理由申請理賠的案件過多,檢警調閱這些孕婦在臺產檢和美國生產紀錄,發現造假。

 

陳乙棋:『我們有應詢過臺灣婦產科醫學會,那會發生前置胎盤,基本上據文獻紀載都是在28週以前,但是我們看到的這些赴美生產的保戶,最早的情況都在31週之後,而且他們買的都是單程機票,所以在這樣一個因素綜整起來,我們就向刑事局偵查第四大隊告發。』

 

健保署違規查處室副組長董玉芸表示,這些產婦申請健保費核退金額雖不高,目的是為取信保險公司申請高額理賠。健保署自民國105年起清查所有赴美剖腹產申請健保自墊核退案件,核退比例63%,核退總金額219萬4千多元,107年降到23%,核退總金額降到79萬8千多元。

 

(圖:戎華儀攝)

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