低溫來襲 心臟科門診增2成

記者彭新茹∕新竹報導

另一波強烈冷氣團將南下，各地氣溫明顯下降。台北榮總新竹分院心臟科主任洪振瀛呼籲民眾，近期需特別注意低溫對健康造成的危害，尤其是年老長輩與心血管疾病患者，天氣寒冷容易引起全身血管收縮，進而引發高血壓、心律不整、甚至心肌梗塞與中風的發生；而40歲以上的中年民眾也不能掉以輕心，在極端寒冷的狀況下容易引發隱藏的心血管疾病的第1次發作，嚴重時甚至可能致命。

洪振瀛指出，今年入冬以來心臟科門診量已上升2成左右，主要是由於各種新發生的心臟不適造成的初次就診病患的上升所致，這些病患大部分為40～60歲的中年病患居多。常見的症狀包括胸悶、胸痛、喘、恐慌、焦慮、心悸、惡心不適等。

洪振瀛說，冬天低溫是冠狀動脈疾病等各類心臟病容易惡化的季節，主要是因為氣溫下降會引起動脈收縮、交感神經活化以及血液黏稠度上升等生理反應，進而造成心跳加快及血壓上升，導致心臟負荷過重及耗氧量上升，容易引起病人心臟缺氧之症狀。若此時沒有好好的處理，更可能進一步導致心律不整、心肌梗塞甚至猝死的發生。

這現象除了常發生在年老與心血管疾病患者外，未曾有過心血管疾病診斷的中年病患也常會出現。近期曾遇到竹科工程師因忽視天冷時三不五時發作的胸悶症狀，到急診室時已心跳停止，經急救電擊後才恢復生命徵象，推測應為心臟血管疾病或心因性心跳停止所導致。

洪振瀛建議，當遇到氣溫快速下降時，禦寒保暖、減少戶外活動以及適當補充水分對於心血管疾病的預防很有幫助。高風險病人更要特別注意保暖、控制慢性疾病以及注意身體發出的警訊。若有出現胸骨後胸悶、跟運動活動有關係的胸痛、喘、心悸、持續的惡心不適等，需盡速就醫評估。半數以上的心肌梗塞患者，在發作的前幾週常有不同程度的胸悶症狀；若對於這些症狀的輕忽，常會錯過了求醫診治的黃金時機。