低磷鉀奶粉 洗腎患才能喝

記者劉晴文／南投報導
一名七旬阿公洗腎已 6年，近來家人想幫他補充營養，買了奶粉隨三餐沖泡給他喝，不料日前阿公突然不省人事，心跳差點停止，幸及時送醫，現已狀況穩定。醫師提醒，洗腎患者應避免高鉀、高磷的食物，如果忽視高血鉀的危害，可能產生嚴重後果。
衛福部南投醫院急診醫學科主任洪世昌指出，這名阿公急診時已呼吸衰竭，急救後暫時穩定生命徵象，血液檢查顯示鉀離子高達 9.1mmol/L，因此照會腎臟科安排緊急血液透析治療，將鉀離子快速移除體外，解除高血鉀的危機。
腎臟科醫師葉哲廷表示，鉀離子是由腎臟處理排出身體，所以腎功能差，如慢性腎臟病患者較易產生高血鉀。高血鉀輕者無症狀，嚴重會心悸、暈厥、四肢無力、呼吸淺促，甚至產生致命的心律不整而猝死。
醫師說，洗腎病人雖然可藉由血液透析除掉部分鉀離子，但血液中鉀離子隨著每餐食物的攝取，仍會逐漸累積，因此到了下次洗腎前是血鉀最高、最危險的時刻。
營養師蔡秀雯表示，市售奶類每份（鮮奶 240cc，奶粉 3湯匙）約含 350∼ 400毫克鉀，提醒洗腎患者牛奶應選擇洗腎專用的低磷鉀配方。
洗腎患者由於腎臟功能代謝鉀、磷離子等電解質能力變差，因此要特別控制飲食中攝取含高磷高鉀的食物，避免身體中突然電解質升高造成危險，含高鉀的食物要注意控制份量，例如瓜類、香蕉、草苺、蕃茄、奇異果，葡萄乾等果乾及蔬菜湯、肉湯等也應避免。此外，蔬菜及肉類應以大量開水川燙過，以減少鉀離子。