低血糖恐更致命！ 「血糖控制計畫」讓血糖更穩當

國人每年新增25,000名糖尿病人，而糖尿病及其所引發的併發症影響不容小覷。據了解，糖尿病的急性併發症，大多與高血糖或低血糖相關，其中，曾發生低血糖者，在大血管併發症、小血管併發症或死亡率，都比不曾發生低血糖的人更高。所以糖尿病人在控制血糖時，特別要避免嚴重低血糖的發生。

75歲阿嬤是糖尿病患，長期服藥降血糖，一日因嗜睡、叫喚無反應急送急診，經診斷為低血糖，患者表示，吃完血糖藥，只扒了兩口飯，不料導致血糖太低而昏迷。阿嬤於住院期間經治療後血糖回升，醫囑也開始使用血糖藥控制血糖。家人對於控制血糖期間發生低血糖現象感到自責與擔心，照顧倍感壓力！

奇美醫院照護團隊了解阿嬤與家人對於血糖控制的擔憂，提供院方「血糖控制計畫」，包括：醫師會依據阿嬤疾病控制適時調整藥物，護理師在給血糖藥物服用前、後做血糖值追蹤以及飲食種類與量評估，糖尿病衛教師及營養師提供個別性衛教活動以符合阿嬤的日常生活血糖管理與營養攝取，以熟悉照顧重點。

奇美醫院護理部內分泌新陳代謝科（12A）病房護理長陳淑娟說明，糖尿病人於住院期間發生低血糖事件，相關原因有進食量變少、使用血糖藥後未進食、腹瀉多次、未及時調整用藥、未接受相關衛教而不清楚如何預防低血糖..等。因此，團隊積極導入預防低血糖照護措施。

陳淑娟指出，首先，護理師運用方便記憶的標語「量‧吃‧量‧拉；呷飽未？」給予病人血糖藥的前後做好進食、消化評估與追蹤：給血糖藥前先測「量」血糖值，並備好食物方便「吃」，同時了解上一餐的進食「量」，觀察病人是否有「拉」肚子，給藥後追蹤病人「吃飽未？」，內化血糖管理重要觀念。

奇美醫院護理部糖尿病衛教師陳明惠提醒，為避免發生低血糖，首先要釐清發生低血糖的原因，此外，要記住自己的低血糖症狀，以便及早發現低血糖並儘快處理；無論使用口服或注射降血糖藥時，劑量要準確，且用藥後按時進食；三餐需要定時定量；外出時應該隨身攜帶糖果、餅乾以備低血糖時食用。（陳婉玲報導）