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【余昊璋醫師】小孩發燒可以這樣做，注意7大危險表現
每當孩子發燒，父母總是會感到很擔心，可能會困惑體溫幾度才算發燒，或是小孩有什麼表現時應該要送醫，若是不送醫，可以做點什麼來幫助退燒嗎？
其實發燒是孩子正在對抗病菌的表現，常見的原因包含病毒感染、細菌感染，或是其他疾病所引起，對人體來說不見得是壞事，一方面是在提升免疫力，一方面也可以作為一種疾病的警訊。
體溫幾度算發燒？ 一般來說，正常的體溫是介於36.5℃到37℃之間，當身體內部的中心體溫 ≥ 38℃時，就可以定義為發燒。不過，使用的溫度計類型、量測的身體部位不同，發燒的標準也會有所差異，大致的標準如下：
・耳溫：體溫 ≥ 38℃
・口溫：體溫 ≥ 37.5℃
・腋溫：體溫 ≥ 37℃
・肛溫：體溫 ≥ 38℃
小孩發燒時如何處理？看完診還在燒，要再就醫嗎？ 疾病一般會有一個病情變化的過程，就是所謂的病程。因此，小孩吃過退燒藥後又再燒起來是很常見的，家長不必過於擔憂。不過，仍是可以透過一些物理方法，來幫助孩子降低發燒的不適感。
・多喝水：適當補充水分，避免脫水
・溫水拭浴：幫孩子以溫毛巾擦拭身體或洗溫水澡
・調整衣物：小孩發冷時添加衣物，發熱冒汗時則要減少衣物
・服用藥物：依照醫師建議，必要時適量給予退燒藥
小孩若出現以下7大表現，須盡快就醫 孩子生病期間，不論是否正在發燒，以下情況都是兒童的危險病徵，需要密切觀察。
1.三個月以下的嬰兒發燒
2.有脫水徵兆：尿量大幅減少、哭泣時沒有眼淚
3.意識改變：意識不清、持續昏睡、眼神呆滯，未發燒時躁動不安
4.神經異常：痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常；持續頭痛與嘔吐；頸部僵硬
5.呼吸異常：咳痰有血絲、呼吸暫停、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷、未發燒時呼吸急促
6.心臟循環異常：心跳速度太慢、心跳不規則；無法正常活動 (例如：不能爬樓梯、走小段路會很喘)；嘴唇、手指、腳趾發黑
7.皮膚出現紫斑
最後，我們一起來重點回顧 1.不同量測部位的發燒標準不同：耳溫 ≥ 38℃、口溫 ≥ 37.5℃、腋溫 ≥ 37℃、肛溫 ≥ 38℃
2.疾病有病程，吃藥後沒有立刻完全退燒也別過於擔心
3.發燒時可以使用的物理方法：溫水拭浴、適當增減衣物，也要適當補充水分喔！
4.兒童須盡快就醫的7大危險表現：(1) 三個月以下的嬰兒發燒 (2) 有脫水徵兆 (3) 意識改變 (4) 神經異常 (5) 呼吸異常 (6) 心臟循環異常 (7) 皮膚出現紫斑
孩子發燒時，掌握上述要點、仔細觀察並適時反應，就能好好陪伴孩子迎戰病菌！
參考資料
2.衛生福利部疾病管制署/行政院SARS防治及紓困委員會醫療及疫情組新聞稿
