便便太臭小心罹癌王 醫揭3警訊：要速就醫

便便是人體的排泄物之一，同時也是最容易反應出腸胃狀況的一種依據，急診醫師透露可以從三個面向來判斷，分別是便便的氣味、顏色、形狀，太臭可能就是身體發出的警訊，要特別留意。

急診醫師翁梓華在臉書粉專「急診柯南．翁梓華醫師」分享，有一位阿伯因吸入性肺炎在急診躺了3天，接著出現拉肚子的狀況，即使服用止瀉藥物也沒用。醫師當時就觀察了阿伯的便便，發現上面帶有透明黏液，才知道是「困難梭狀孢子桿菌的腸胃道感染」，因此調了抗生素給阿伯後，隔天就改善很多。

翁梓華藉由上述例子說明，其實觀察糞便能夠看出不同的身體狀況，並指出急診醫師通常會從3個面向來看：氣味、顏色、形狀。

便便判定3面向

氣味：

氣味主要分成2種。正常、惡臭，而惡臭也有分，一種是腸胃道出血的惡臭、一種是脂肪便的惡臭，前者代表病人可能腸胃道正在出血，後者可能代表病人的膽道胰臟系統可能出了問題。

顏色：

便便的顏色主要分成，正常（黃色到深褐色）、黑色、紅色、白色，黑色代表的偏向上消化道出血、紅色代表的是下消化道出血、白色則代表膽道系統出問題。

形狀：

便便的形狀主要分成，正常（條狀）、細條狀、顆粒狀、黏液狀、田糊糊狀，細條狀通常代表下消化道有狹窄的問題、顆粒狀代表的是病患長期便秘、黏液狀則可能代表腸胃道有感染問題、黏糊糊狀可能代表腸胃道出血。

綜合以上的3種便便判定方式，搭配上身體檢查、抽血報告，急診醫師很快就可以對於病人的腸胃道問題有初步的診斷，並能給予治療。另外醫師也整理出常見的幾種便便，如果家人有出現類似狀況，建議儘快就醫。

便便3警訊

氣味：正常

顏色：偏黑或是帶些紅色血絲

形狀：偏細

臨床原因：要排除大腸癌的可能性，大腸癌會讓下消化道變窄，而糞便經過大腸癌化地方容易造成出血。

氣味：惡臭

顏色：黑色（接近瀝青顏色）

形狀：黏糊糊狀

臨床原因：上消化道出血，血液在腸胃道中被酵素分解會產生特殊的氣味！（聞過一次你就會記起來了！）而分解的血顏色是深黑色的加上血塊綜合起來就變成黑乎乎的便便了。

氣味：惡臭

顏色：偏白

形狀：正常或是水便

臨床原因：要擔心肝臟、膽囊、胰臟相關的問題像是膽囊發炎、膽結石、膽管癌、胰臟癌等等，糞便地顏色主要來自於膽汁，如果膽汁沒辦法正常的排到腸胃道中，便便就沒辦法被染色囉，這時候食物中脂肪消化不良會讓大便帶有一股特殊的惡臭。

便便的多種形態都能反應出身體的健康狀況，民眾們在上完大號也能多加留意，發現問題盡早就醫。

（封面示意圖／pexels）

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