俄烏戰爭／戰火重創烏克蘭人身心 無國界醫生協助「心理急救」

8歲的瓦尼亞，現在可以自在微笑，「玩具邦尼很厲害，它喜歡睡覺。」

露出這樣的笑容不容易，因為瓦尼亞的內心，仍難以忘記跟著家人，從槍林彈雨的頓內次克，逃到中部地區避難的經歷。

瓦尼亞母親貝達說道，「我最小的兒子瓦尼亞，過去在晚上會非常焦慮，害怕入睡。」

跟瓦尼亞有類似處境的孩童並不少。俄軍入侵烏克蘭後，這些懵懂無知的孩童，一夕之間被迫面臨恐懼。他們內心遭受極大創傷，卻不知道該怎麼說出來。在當地援助的無國界醫生組織，試著透過遊戲誘導孩子。

無國界醫生組織心理學家亞列克辛科表示，「我們依兒童個別需求一起合作，一起玩耍，畫畫，幫助他們克服恐懼，還有與他們經歷有關的各種負面情緒。」

無國界醫生讓小孩從玩樂中表現心情，並引導家長陪伴孩子，鼓勵他們表達感受。漸漸地，這群孩童慢慢重拾笑容。

心理援助，是烏克蘭正在面臨的新難題。戰爭爆發後，烏克蘭人經歷不同程度的傷痛、孤立，這些創傷難以用肉眼辨識，卻帶來長久不斷的影響。

無國界醫生組織從戰爭爆發後，就發現民眾急需心理支持。他們設立行動診所，提供心理急救和照護服務。像是在曾遭砲火猛烈襲擊的札波羅熱，不少民眾也跟逃難的孩童一樣，幾個月來難以入眠。

札波羅熱居民迪娃米娜說道，「我很害怕，現在還是這樣。我晚上還是無法睡好，沒辦法，我的床就擺在走廊。」

震驚、恐慌發作、食慾、睡眠模式改變以及退出日常活動等，都是戰火帶來的後遺症；而在戰爭中失去至親的人，則會不斷回想親人慘遭殺害的片段。

烏克蘭民眾科斯蒂紐克說，「一名身材高大的俄羅斯男子，還有另外兩名身材矮小的男性，槍殺我丈夫的人站在那大笑，我求他們，幫我把我先生抬進屋裡。」

俄軍佔領期間，科斯蒂紐克失去了丈夫，自己也遭到槍擊。她把自己關進內心的牢籠，沒辦法接受先生離開的事實。

她說，「我沒辦法睡覺，因為我能感覺到已故的丈夫就在我身邊，我祈禱，但我能感覺他跟我在一起，我不能讓他離開，我的眼淚奪眶而出，我再次感覺自己被困住了。」

事實上，不只婦女孩童煎熬，男性同樣遭遇戰爭帶來的暴力、敵意、血腥，與對死亡的懼怕。但男性要開口對人說出自己有多害怕，不是容易的事。

赫爾松居民安德利耶夫斯基表示，「一躺下就會想，誰知道早上會發生什麼事，你還會醒來嗎？尤其當你只有一個人的時候，如果有人可以說話就好了，但我孤身一人。

這些難以承受的傷痛，後來在無國界醫生的心理照護下，慢慢釋放。

無國界醫生組織心理學家奎特考斯卡指出，「當人們經歷悲傷和失落時，讓他們覺得有人傾聽很重要，他們渴望表達自己的情感，而且完全沉浸在這些感受中，需要有人同理他們，關鍵是要專心傾聽 不要打斷，表現出真的想理解。」

今年至今，無國界醫生在烏克蘭七個不同地區、提供超過8000次的心理健康諮商。

但復原之路仍很漫長，因為需要援助的人數隨著戰爭時間拉長，仍持續增加。投入更多心理援助資源、給予民眾心理支持，是烏克蘭未來得面臨的關鍵挑戰。

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