保單看不懂？理賠夠不夠？癌友保險諮詢這樣做

記者楊艾庭／綜合報導

「我有很多份保單，但是都看不懂…」「我的保險足夠支付昂貴的癌症治療費用嗎??」根據國健署2020年資料，台灣每年新發生癌症人數約為12萬人，平均每4分19秒就有一人罹癌；也就是說，可能不到五分鐘就有一個人確診癌症。而隨著治療的日新月異、癌症早已從不治之症變成「慢性病」。然而長期治療是需要「足夠的金錢」來支持的，所以「我的保單可以理賠嗎？」、「要怎麼申請各項理賠？」都是民眾心中的大哉問。為能有效協助癌友及家屬正確即時處理繁複的保險問題，癌症希望基金會提供免費「保險諮詢」服務，安排專業保險人員擔任志工，以電話或現場個別諮詢的方式，提供保險理賠相關諮詢服務，若有相關需求可洽HOPE希望小站。

面對保單，民眾該怎麼做？

癌症希望基金會保險諮詢志工曾淑媚表示，以她在基金會擔任保險諮詢志工逾10年的經驗，應該每2年檢視保單，依年齡、需求及市場變化調整。

例如：標靶藥物是這幾年最常看到的自備款缺口問題，目前健保對標靶治療採「有條件部分給付」的方式、不是每個病患都符合健保的給付條件，但若自費負擔則一年花費可觀，很多癌友也到這個
時候才驚覺買的保單即使有實支實付，但除非住院，否則並不包含標靶治療、變成了「灰色地帶」，曾淑媚坦言，有些保險公司並不很願意理賠這一塊。

癌症希望基金會近年來大力倡導「商保補位健保」政策，短期盼政府速溝通「高度替代性醫療」方案，中長期應釋出自費精算基礎，公私協力規劃具有政策精神的保單，有效為健保、病患和商保三方尋求最佳協作方案 ，也實際減輕癌友的經濟壓力。