保密防跌存骨本2/年輕女性防骨鬆 「負重運動」與「維他命D」是關鍵

張向晴
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研究顯示,50歲以上的女性,每3人就有1人罹患骨質疏鬆,嚴重者容易手腕、脊椎或髖關節骨折,平時應從飲食和運動存骨本。(圖/陳家欣繪)
研究顯示,50歲以上的女性,每3人就有1人罹患骨質疏鬆,嚴重者容易手腕、脊椎或髖關節骨折,平時應從飲食和運動存骨本。(圖/陳家欣繪)

有鑑於骨水泥補充強度不足,李炫昇醫師帶領著研發團隊設計出「可擴張椎體強化支撐系統」(EVA)微創手術作為治療新選擇。EVA主要以醫療級鈦金屬為材質,將植入物於椎體內作360度擴張球狀呈現,使骨水泥能順利注入椎體,均勻填滿避免不當的外溢。

醫療級鈦金屬材料植入脊椎後,會呈三百六十度環狀支撐椎體,讓骨水泥沿著金屬孔徑與葉片,與椎體貼合。(圖/李炫昇提供)
醫療級鈦金屬材料植入脊椎後,會呈三百六十度環狀支撐椎體,讓骨水泥沿著金屬孔徑與葉片,與椎體貼合。(圖/李炫昇提供)

李炫昇指出,EVA可以避免椎體成形術(灌骨水泥)缺點,並完全取代「椎體擴張術,專利技術在於可擴張的植入物只要用一個小傷口將EVA植入椎體之中,在X光機的幫助下將EVA擴張至理想的大小與位置,之後直接灌入骨水泥,骨水泥會沿著EVA的孔徑與葉片與椎體結合,大大減少骨水泥滲漏的風險。

醫師李炫昇帶領團隊研發EVA微創手術,可以協助骨水泥順利注入椎體,且均勻填滿,降低骨水泥滲漏等風險。(圖/李炫昇提供)
醫師李炫昇帶領團隊研發EVA微創手術,可以協助骨水泥順利注入椎體,且均勻填滿,降低骨水泥滲漏等風險。(圖/李炫昇提供)

李炫昇解釋,台灣特別之處在於呈現三百六十度環狀支撐,經過與上下撐開千斤頂式支撐器的臨床比較,可以減少骨水泥滲漏減少神經傷害;特別是在支撐力上,勁度為千斤頂式的四倍。而且器材是一體成形,椎體回復程度可達百分百,無須擔心撐開之後又恢復回原狀。

目前這套EVA系統已經獲得美國、歐盟、日本、韓國等地的專利,目前也將進入髖關節股骨頭支撐的人體臨床試驗。但目前健保並未給付相關支撐器費用,需自費使用。李炫昇認為,如果椎體塌陷嚴重,植入支撐器絕對比單用骨水泥要佳。如果不幸發生椎體骨折,建議可以與專科醫師進行討論。

EVA微創手術造成的傷口僅約0.5公分,患者術後復原快,較為便利。(圖/李炫昇提供)
EVA微創手術造成的傷口僅約0.5公分,患者術後復原快,較為便利。(圖/李炫昇提供)

陳文哲提醒,人體骨骼的骨質約於20至30歲間達到最高峰,之後就會隨著年齡增長減少流失,使骨骼形成許多孔隙、中空,罹患骨質疏鬆的機率也隨之增加。

平日除了維持良好作息,飲食多攝取高鈣、蛋白質、維生素D3等,也可多培養從事荷重運動的習慣,如:健走、慢跑、登山、舞蹈等,都有助於增加骨密度、強健肌肉,改善身體的協調與平衡,遠離骨質疏鬆危機。

李炫昇則提醒,骨折最基本原因還是來自骨質流失,特別是年輕女性,更應該要有「儲存骨本」的觀念。平時就應該從運動、飲食著手,多補充鈣質並有充足的日曬時間,這樣才能協助體內加速維他命D合成,幫忙留住骨質。

專家提醒,為了促進骨質密度而運動,應循序漸進,可從慢跑開始。(圖/林士傑攝)
專家提醒,為了促進骨質密度而運動,應循序漸進,可從慢跑開始。(圖/林士傑攝)

如果超過五十歲更要謹記「保密防跌」。李炫昇說,多數骨質疏鬆所造成的骨折發生前都沒有症狀,但是經過些微碰撞、跌倒、撞擊等狀況後就會發生骨折。所以除了注意骨密度外,更要特別注意外在危險因子。

李炫昇認為,骨質疏鬆其實也是正常的老化現象,最近他發現,有一些銀髮族雖然有很好的健康觀念,但卻是做一些超過自己能力負荷的運動,結果導致骨折的發生,所以運動還是要循序漸進,等到身體有足夠支撐力,再繼續加重訓練量。

李炫昇強調,骨折還是要預防重於治療,平時多做負重運動,注意維他命D攝取與腎功能正常外,也要透過檢查掌握自己的骨質密度,一旦發現進入到危險程度時,就應該趕緊積極接受治療,這樣才能防止骨折意外的發生。

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