保肝護肝－洗腎病患 2至4成染C肝

中國時報【陳瑄喻╱台北報導】 台灣的洗腎病患逾7萬人，其中2至4成可能因血液透析而交叉感染C型肝炎，造成無法順利換腎，據國內最新研究顯示，若以長效型干擾素合併低劑量抗病毒藥物「雷巴威林」治療C肝，治癒率可超過6成，及早幫助腎友擺脫洗腎人生。 醫界以往認為，雷巴威林須由腎臟代謝，若腎功能不佳者服用後，會造成嚴重溶血性貧血，因此並未廣泛用該藥治療洗腎患者，但經台大、台中榮總、高醫附醫等多家醫院研究發現，長效干擾素合併低劑量口服雷巴威林，逾6成C肝患者可重獲健康，即使發生貧血，只要同步使用紅血球刺激素即可。 台灣肝病醫療策進會理事長高嘉宏表示，長期洗腎的腎友若罹患C肝，整體死亡風險提高，壽命也較短，若日後換腎，因為要長期服用免疫抑制劑，又會使得肝炎病毒複製能力大增，他才會呼籲洗腎患者應妥善治療C型肝炎。 台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師劉振驊表示，以長效型干擾素合併低劑量雷巴威林治療C型肝炎病毒基因型第一型，反應治癒率為64%，若是基因型第二型患者的療效更佳，治癒率可高達74%，皆遠高於單一治療的方式。 他建議，只要有計畫接受腎臟移植的病患，即使只有輕微肝臟疾病也建議進行C型肝炎的治療，才能確保換腎後，身體不會再受影響。