假日爆診！家長掛號失敗轟醫護不負責任 兒科醫心累：醫療量能飽和了

生活中心／賴俊佑報導

流感疫情仍處高峰，小兒科診所每到假日就爆滿，小兒科醫師林智葳表示，他的診所近日收到一星評論，家屬抱怨小孩發燒但上午掛號中午後才能看到診，氣罵櫃台發言不負責任「態度讓人無法恭維」，讓林智葳感嘆「台灣的醫護人員，真的完全沒有拒絕超時工作或適時停止提供醫療服務的權利嗎？」

林智葳在粉專發文表示，他的診所近日收到一星評論，該名家屬表示他的小孩發燒，打電話問診所是否能電話預約，櫃台告知只能現場掛號，結果到現場發現掛號全滿，櫃台表示如果上午掛號要中午後才能看診，或是明天再來，讓家屬氣炸「我的小孩在發燒，身為父母，一刻我不敢耽擱，聽到這種不負責任發言，櫃檯的態度實在讓人無法恭維」。

林智葳表示，小孩發燒真的會讓父母揪心，但如果孩子精神活動力良好、中心體溫不超過41度C、沒有明顯惡性症狀(例如抽筋、持續性嘔吐…等)，通常不需過度擔憂，接著提到一個兒科門診時段4個小時，每個病人進來時我們都要在極短的時間內完成許多事項，包括詳細聽完小孩的症狀、安撫父母焦慮、預計的追蹤和治療時間、跟父母討論藥物的用法，然後再給小孩一些鼓勵「這些繁雜的事項我常常要在3～5分鐘內就必須盡力完成的」，因此1個小時大約能看完15至20個病患，4個小時大約看完60至70個病患。

林智葳說，現實中就是，沒有止掛的假日門診，人數往往都會是80個起跳，「會選擇醫療體系工作的人員，就不是那樣會棄病人於不顧的個性；聽到小孩在發燒、看到小孩不舒服，稍有惻隱之心的人員都不可能完全不想管他，如果可以繼續接，怎麼會拒絕病人？但你有想過，在你強硬要加掛前，這個門診的量能可能已經到達超飽和？4個小時的診已經可能Delay到5個甚至6個小時的下班時間？」

此外，不是每個醫療院所假日有提供門診，「所以常常會變成有開的那幾家都會在假日時間大大爆量，爆量的結果只能止掛、止掛之後病人不滿意被拒絕，就是上Google給你一顆星；久了之後，假日開診的院所也覺得心累，所以最後索性假日關診，進而造成惡性循環」。

林智葳理解小孩發燒父母會很焦急，「但在一定量能飽和下，身為醫護人員的我們到底要接到何種程度才能符合這篇評論所說的仁心仁德、不骨感現實?4個小時100個?101個？102個？ 那會不會第103個被拒絕的病人也要來吵不夠仁心仁德？ 我充滿疑惑」。

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